СЕЛЕЗЕНКА БЛУЖДАЮЩАЯ
(lien mobilis) селезенка, чрезмерно смещающаяся вследствие слабости ее связочного аппарата; чаще аномалия развития.
Медицинские термины. 2012
Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое СЕЛЕЗЕНКА БЛУЖДАЮЩАЯ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:
- СЕЛЕЗЕНКА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
- СЕЛЕЗЁНКА в Энциклопедии Биология:
, непарный орган, расположенный в брюшной полости; выполняет иммунную, фильтрационную и кроветворную функции, участвует в обмене веществ, гл. обр. белков … - СЕЛЕЗЕНКА
непарный орган позвоночных животных и человека, расположенный в брюшной полости. Один из основных резервуаров ("депо") крови; участвует в кроветворении, обмене … - СЕЛЕЗЁНКА в Большой советской энциклопедии, БСЭ.
- СЕЛЕЗЁНКА в Современном энциклопедическом словаре:
- СЕЛЕЗЁНКА в Энциклопедическом словарике:
непарный орган позвоночных животных и человека, расположенный в брюшной полости. Один из основных резервуаров ("депо") крови участвует в кроветворении, обмене … - СЕЛЕЗЁНКА в Энциклопедическом словаре:
, -и, ас. У животных и человека: расположенный в брюшной полости орган, участвующий в кроветворении и обмене веществ. II прил. … - СЕЛЕЗЕНКА
СЕЛЕЗЁНКА, непарный орган позвоночных животных и человека, расположенный в брюшной полости. Один из осн. резервуаров ("депо") крови; участвует в кроветворении, … - БЛУЖДАЮЩАЯ в Большом российском энциклопедическом словаре:
БЛУЖД́АЮЩАЯ ПОЧКА, ненормально подвижная или смещённая с обычного места (напр., опущенная почка, или нефроптоз). Может вызывать боли, тошноту, кишечные расстройства. … - СЕЛЕЗЕНКА* в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона.
- СЕЛЕЗЕНКА в Словаре Кольера:
самый крупный лимфоидный орган, имеющий овальную уплощенную форму, похожий на железу и расположенный в левой верхней части брюшной полости, позади … - СЕЛЕЗЁНКА в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
селезёнка, селезёнки, селезёнки, селезёнок, селезёнке, селезёнкам, селезёнку, селезёнки, селезёнкой, селезёнкою, селезёнками, селезёнке, … - СЕЛЕЗЁНКА в Весёлом этимологическом словаре:
- самка … - СЕЛЕЗЕНКА в словаре Синонимов русского языка.
- СЕЛЕЗЁНКА в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
- СЕЛЕЗЁНКА в Словаре русского языка Лопатина:
селезёнка, -и, р. мн. … - СЕЛЕЗЁНКА в Полном орфографическом словаре русского языка:
селезёнка, -и, р. мн. … - СЕЛЕЗЁНКА в Орфографическом словаре:
селезёнка, -и, р. мн. … - СЕЛЕЗЕНКА в Словаре русского языка Ожегова:
У животных и человека: расположенный в брюшной полости орган, участвующий в кроветворении и обмене … - СЕЛЕЗЕНКА в Словаре Даля:
жен. брюшное черево, в левом подвздошье, насупротив печени; назначенье его темно; кажется, оно относится к нервным сокам, как печень к … - СЕЛЕЗЕНКА в Современном толковом словаре, БСЭ:
непарный орган позвоночных животных и человека, расположенный в брюшной полости. Один из основных резервуаров («депо») крови; участвует в кроветворении, обмене … - СЕЛЕЗЁНКА в Толковом словаре русского языка Ушакова:
селезёнки, ж. Орган в левом подреберье, по строению и функциям близкий к лимфатическим железам, участвующий в выработке крови. Увеличенная селезёнка … - СЕЛЕЗЁНКА в Толковом словаре Ефремовой:
ж. Находящийся в брюшной полости позвоночных животных и человека кроветворный орган, участвующий в обмене веществ и выполняющий различные защитные … - СЕЛЕЗЕНКА в Новом словаре русского языка Ефремовой:
ж. Находящийся в брюшной полости позвоночных животных и человека кроветворный орган, участвующий в обмене веществ и выполняющий различные защитные … - СЕЛЕЗЕНКА в Большом современном толковом словаре русского языка:
ж. Находящийся в брюшной полости позвоночных животных и человека кроветворный орган, участвующий в обмене веществ и выполняющий различные защитные … - БЛУЖДАЮЩАЯ ПОЧКА
(син. нефроптоз) - чрезмерная подвижность почки с нарушением гемо- и уродинамики (оттока мочи), возникающая в связи со слабостью связочного аппарата … - ФЛИКТЕНА БЛУЖДАЮЩАЯ в Медицинских терминах:
(phlyctaena migrans) см. Кератит пучковидный … - РОЖА БЛУЖДАЮЩАЯ в Медицинских терминах:
(с. migrans) см. Рожа мигрирующая … - ПОЧКА БЛУЖДАЮЩАЯ в Медицинских терминах:
(ren migrans, ren mobilis) см. Нефроптоз … - КЛЕТКА БЛУЖДАЮЩАЯ МЕЗЕНХИМНАЯ в Медицинских терминах:
(с. migrans mesenchymalis) блуждающая К. мезенхимного … - КЛЕТКА БЛУЖДАЮЩАЯ ГИСТИОГЕННАЯ в Медицинских терминах:
(с. migrans histiogena) блуждающая К., возникающая из … - КЛЕТКА БЛУЖДАЮЩАЯ ГЕМАТОГЕННАЯ в Медицинских терминах:
(с. migrans haematogena) блуждающая К., возникающая из клетки крови (лимфоцита, … - КЛЕТКА БЛУЖДАЮЩАЯ В ПОКОЕ в Медицинских терминах:
см. Макрофаг оседлый … - КЛЕТКА БЛУЖДАЮЩАЯ в Медицинских терминах:
(с. migrans; син. амебоцит) К. многоклеточного организма, способная к амебоидному … - БЛУЖДАЮЩАЯ ПОЧКА в Большом энциклопедическом словаре:
ненормально подвижная или смещенная с обычного места (напр., опущенная почка, или нефроптоз). Может вызывать боли, тошноту, кишечные расстройства. Причины: расслабление … - БЛУЖДАЮЩАЯ ПОЧКА в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
почка, подвижная почка, опущенная почка, заболевание почки, выражающееся в её ненормальной подвижности. Почка не имеет связочного аппарата и фиксирована только … - СЕЛЕЗЕНКА - Б. ФИЗИОЛОГИЯ в Словаре Кольера:
К статье СЕЛЕЗЕНКА Гален считал селезенку органом, "полным таинственности". Известно, что древние греки и римляне удаляли бегунам селезенку, чтобы увеличить … - СЕЛЕЗЕНКА - А. АНАТОМИЯ в Словаре Кольера:
К статье СЕЛЕЗЕНКА Селезенка состоит из нескольких типов ткани. Эмбрионально она происходит из среднего зародышевого листка - мезодермы. Некоторое количество … - К ГЕНЕАЛОГИИ МОРАЛИ в Словаре постмодернизма:
("Zur Genealogie der Moral", 1887) - полемическое сочинение, занимающее особое место в творчестве Ницше. Вместе с другой работой этого … - ВВЕДЕНСКИЙ ДМИТРИЙ ИВАНОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
Введенский Дмитрий Иванович - писатель (родился в 1873 г.). Окончил Московскую духовную академию, в которой состоит профессором библейской истории. Его … - НЕФРОПТОЗ в Медицинской популярной энциклопедии:
- подвижная, блуждающая почка с нарушением гемо- и уродинамики; является следствием слабости связочного аппарата … - СИНДРОМ ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ в Медицинском словаре:
- ЖЕЛТУХА в Медицинском словаре.
- СИНДРОМ ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ в Медицинском большом словаре:
Гепатолиенальный синдром - сочетанное увеличение печени и селезёнки. Причины - Острые и хронические диффузные поражения печени (90% случаев) - Врождённые … - РОЖА МИГРИРУЮЩАЯ в Медицинских терминах:
(е. migrans; син. р. блуждающая) P., при которой стихание воспалительного процесса на первоначально пораженном участке кожи сопровождается его возникновением на … - НЕФРОПТОЗ в Медицинских терминах:
(nephroptosis; нефро- + греч. ptosis падение, опущение; син.: почка блуждающая, почка подвижная) патологическое состояние, характеризующееся чрезмерной подвижностью почки (иногда ее … - МАКРОФАГ ОСЕДЛЫЙ в Медицинских терминах:
(m. stabilis, histiocytus, lnh; син.: гистиоцит, клазматоцит устар., клетка блуждающая в покое) - М., входящий в состав рыхлой соединительной … - КЕРАТИТ ПУЧКОВИДНЫЙ в Медицинских терминах:
(k. fascicularis; син.: фликтена блуждающая, фликтена странствующая) туберкулезно-аллергический К., при котором инфильтрат, возникший у края лимба, перемещается через центр роговицы, …
Селезенка – это непарный орган человеческого тела, расположенный в брюшной полости. Селезенка имеет массу от 150 до 200 г и располагается в левом подреберье. Ширина селезенки составляет 5-10 см, длина – 10-13 см, а толщина 3-4 см. Селезенка является органом кроветворной системы, отвечающим за поддержание в человеческом организме нормального количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Кроме того, этот орган обеспечивает иммунную защиту организма, задерживая чужеродные антигены.
Симптомы заболеваний селезенки
Для различных заболеваний селезенки характерна своеобразная клиническая картина, проявляющаяся в следующем:
- Для инфаркта селезенки характерно появление резких болей в левом подреберье на фоне общего благополучия. Для начала заболевания также характерен подъем температуры тела, рвота. В течение нескольких десятков минут развивается парез кишечника.
- Для блуждающей селезенки характерно наличие тупых тянущих блей в левом подреберье, которые пациент ощущает за счет выраженной дислокации селезенки и смещения листков брюшины.
- Для абсцессов селезенки характерны тупые боли, появляющиеся в левом подреберье. Такая болезненность усиливается при смене положения тела, ходьбе и других движениях. Ухудшается общее состояние больного: он ощущает недомогание, поднимается температура тела, отмечается тахикардия. При прорыве гнойного содержимого в брюшную полость развивается перитонит со всеми признаками раздражения брюшины.
- Для опухолей селезенки доброкачественного характера не типичная яркая клиническая картина. Обычно такие заболевания длительный период времени протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь случайно при исследовании брюшной полости или во время операции. Иногда при доброкачественных опухолях все же наблюдается боль в левом подреберье, которая может иррадиировать в левую руку или плечо. Злокачественные образования характеризуются стремительным ростом, признаками истощения организма и интоксикацией.
Диагностика заболеваний селезенки в Израиле
Для диагностики заболевания селезенки используются многие инструментальные и диагностические методы исследования:
- Изучение анализа крови;
- Иммунологические реакции;
- Ультразвуковое исследование селезенки;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография.
Лечение заболеваний селезенки в Израиле
Наиболее популярной операцией при заболеваниях селезенки остается спленэктомия . Это оперативное вмешательство показано при разрывах селезенки, кистах, абсцессах, эхинококкозе, опухолях. Преимущество при проведении такой операции израильские хирурги отдают
Для нормальной жизни человека необходимо, чтобы все органы были здоровы и четко выполняли свои функции. Селезенка также является важным органом с определенными функциями – она регулирует кровоток, при этом фильтрует кровь, разделяя омертвевшие клетки и клетки, зараженные инфекцией.
Заболевания проходят бессимптомно. Могут возникать боли слева под ребрами и выпуклость в том же месте.
- Дегенеративные процессы. У пожилых людей часто можно встретить атрофию органов;
- Опухоли. Чаще орган поражает лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли почти не встречаются и не бывает метастаз;
- Спленомегалия. Увеличение органа связано с ростом лимфоузлов, лихорадкой, гепатитом, изменением размеров печени, малокровием, инфекционными заболеваниями (корь, менингит, скарлатина);
- Туберкулез. Причины заболевания селезенки несет палочка Коха.
Симптомы заболевания селезенки у человека
Доподлинно неизвестно, но очень вероятно, что селезенка принимает непосредственное участие в фильтрации крови, сохранении баланса обменных процессов в организме. Этот же орган обеспечивает нормальную свертываемость крови.
Болезней, способных поразить селезенку, существует достаточно много. Первые признаки заболевания селезенки при этом могут отличаться.
Инфаркт селезенки
Подобный недуг становится причиной закупорки сосудов, питающих орган, из-за чего его функции нарушаются. Больной ощущает дискомфорт в области правого подреберья и живота. Очень часто инфаркт сопровождается:
- сильной тошнотой;
- рвотой, не приносящей ни малейшего облегчения;
- лихорадкой;
- ознобом.
Травмы, инфекционные заболевания и воспаления
Все эти факторы могут стать причиной образования абсцесса. Симптомы этого заболевания селезенки схожи с признаками инфаркта:
- лихорадка;
- озноб;
- болезненные ощущения.
Боль при этом острая, усиливающаяся во время движения и изменении положения тела.
Туберкулез
Селезенка подвержена заражениям палочкой Коха. Туберкулез органа заподозрить довольно сложно – ярко выраженных симптомов у него нет. Одно из наиболее явных проявлений – высокая температура, не спадающая на протяжении длительного срока.
Доброкачественная опухоль
Нередко в органе образуются кисты. Симптомы этого заболевания селезенки и у женщин, и у мужчин проявляются не сразу – только тогда, когда новообразование существенно увеличивается в размерах. Из-за разросшейся кисты увеличивается и размер органа.
Патологии крови
Негативно на селезенке сказываются болезни крови. Синдром Верльгофа – яркий пример. Основной признак заболевания селезенки у женщин и у мужчин в этом случае – изменение состава крови. Из-за болезни пациенты чувствуют слабость, страдают от головокружений, кровоточивости слизистых.
Провериться у специалиста не помешает и тем, кого с незавидным постоянством поражают инфекционные заболевания. Заподозрить проблему и отправиться на обследование следует при снижении гемоглобина, появлении синяков на теле даже при незначительных травмах, и регулярных кровотечениях.
Методы диагностики заболеваний селезенки
От того как проявляется и протекает болезнь селезенки зависит выбор способов диагностики:
- Сбор данных у больного человека. Врач, при сборе анамнеза, учитывает перенесенные острые и хронические инфекции, которые могли привести к увеличению и уплотнению органа, например, возвратный тиф, малярия (острая, хроническая), сифилис. Во внимание принимаются патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардит, провоцирующий повторные инфаркты в селезенке, тромбоз воротной вены, вызывающий застои). Кроме того, роль играют болезни печени (пр. цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);
- Пальпация. Если можно прощупать край, его считают увеличенным. Но это возможно и при опущении диафрагмы, вызванном скоплением жидкости в полости плевры, энтероптозом. Такое может наблюдаться и у женщин астенического телосложения;
- Рентгенография. Контуры органа становятся хорошо видимыми только при значительном скоплении газов в толстом кишечнике и желудке. Так что перед процедурой вводят кислород в околопочечную клетчатку или брюшную полость. Процедура позволяет отличить опухоль селезенки от подобного явления в желудке, почке, надпочечнике;
- Пункция. Исследование проводится в случае крайней необходимости, так как оно связано с большим риском разрыва капсулы и кровотечением. Полученный материал позволяет определить характер изменений и функций орган
- Исследование крови. В данном случае определяют осмотическую стойкость эритроцитов. К примеру, если она понижена, имеют место заболевания, связанные с гемолитической функцией (гемолитическая желтуха);
- Функциональные варианты диагностики позволяют оценить сократительные способности органа.
Лечение заболеваний селезенки
Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, но по единому принципу. Прежде всего, терапия должна быть направлена на борьбу с заболеванием, из-за которого возникли признаки проблем с селезенкой. Обыкновенно медикаментозного курса бывает достаточно. Нередко для лечения болезней селезенки применяются антибиотики. Но не забывайте, что принимать какие-либо препараты можно только по назначению специалиста.
К удалению селезенки специалисты стараются прибегать только в крайних случаях, когда и медикаменты, и физиотерапевтические процедуры, и альтернативные методы лечения оказались бессильными.
Рецепты народной медицины для лечения заболеваний селезенки
Наиболее часто селезенку поражают такие недуги как новообразования, воспаления и увеличение органа. Известно множество народных средств для излечения органа в домашних условиях. Рассмотрим наиболее действенные и простые в составе ингредиентов и применении.
- Столовую ложку зверобоя заливаем стаканом кипятка и настаиваем, прикрыв крышкой, минут 30. Далее отвар процеживаем и разбавляем еще одним стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Принимаем отвар 2 – 3 раза в день. Хранить такой отвар более двух суток не рекомендуется;
- Полынь горькая прекрасно снимает воспаления. Пучок полыни замачивают на сутки в воде. Затем настой варят на медленном огне примерно 30 минут. В процеженный отвар добавляют 400 г меда. После того как отвар загустеет, его можно применять 4 раза в день по 2 столовые ложки перед едой;
- Чай с цикорием. Завариваем ложку цикория, как обыкновенный чай. После того как напиток настоится, его можно пить два раза в день по полстакана до еды;
- Чага – это древесный гриб, который обычно образуется на березе. Его заливают водой комнатной температуры из расчета 1:5 и настаивают в прохладном, темном месте в течение двух суток. Настой принимают по столовой ложке перед едой;
- Шишки хмеля настаивают на водке из расчета 4:1. Применять настой рекомендуется по 30 капель перед едой. Настой помогает, если чувствуется боль или воспаление в области селезенки. Можно делать отвар на шишках и употреблять его по 2 столовые ложки перед едой;
- Календула и тысячелистник. Цветы трав смешиваются в одинаковых пропорциях и завариваются кипятком. Пить отвар необходимо по 100 г после приема пищи. Данное средство помогает при воспаленной или увеличенной селезенке;
- Кора дуба и трава мыльнянка. По 20 г одного и другого ингредиента залить водой в количестве 1 л и прокипятить минут 20. Далее настоять в течение 1 – 1,5 часов. Употреблять отвар следует по 200 г 3 раза в сутки;
- Сок белокочанной капусты. Перед употреблением сок слегка подогревается. Сок капусты следует принимать до еды по половинке стакана 3 раза в сутки;
- Можно использовать пустырник. Настой готовится из 1 столовой ложки травы и стакана кипящей воды. Траву настаивают 1 – 1,5 часа и употребляют по столовой ложке перед едой;
- Редька, свекла, морковь. Овощи натирают на терке и выдавливают сок. Далее сок переливают в темную посуду и в духовке, при малой температуре, настаивают в течение 3-х часов. Сок употребляют по 3 стакана в сутки. Такой рецепт хорошо помогает для улучшения обработки крови селезенкой;
- Гранатовый сок необходимо пить продолжительное время два раза в течение дня;
- Листья земляники, фиалки, яснотки, череды и крапивы измельчить и залить кипятком. Настоять в течение часа. Пить не менее 3-х стаканов в день. Данный сбор также хорошо помогает при новообразованиях;
- Измельченную траву пастушьей сумки заливают кипятком и настаивают минут 30. Процеженную смесь употребляют по ложке не менее пяти раз за сутки;
- Горсть изюма настаивают примерно часов 8 – 9 на виноградном уксусе. На 50 г изюма достаточно 200 г уксуса. По утрам необходимо съесть 20 г изюма и ложку уксуса из настоя. Настойка помогает при увеличенной селезенке;
- Сушеные ягоды шиповника заливаются кипятком, настаиваются как чай, после еды принимаются вместо него;
- Желтый огурец. Из перезревшего огурца вынуть семечки, высушить их и растереть в порошок. Полезно для лечения принимать порошок по 15 г три раза за сутки. Лечение необходимо производить в течение 2-х недель;
- Из измельченного имбиря, меда и топленого масла можно приготовить мазь, которая помогает при увеличенном органе. Мазь накладывается на кожу на место расположения органа. Лечить селезенку следует 50 дней, а мазь хранить при нормальной температуре.
Дыхательная гимнастика при заболеваниях селезенки
Практически при всех заболеваниях селезенки больным рекомендуют покой, поэтому, к сожалению, такой метод лечения, как ЛФК, не применяется. Но существует несколько дыхательных упражнений, которые облегчают состояние и способствуют быстрейшему выздоровлению.
Упражнение 1. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки – под головой. Дышать так, чтобы двигалась брюшная стенка (это дыхание называется диафрагмальным), постепенно ускоряя ритм вдоха и выдоха. Сделать 10–20 дыхательных движений, пока не закружится голова.
Упражнение 2. Исходное положение – то же. Глубоко вдохнуть, а потом выдыхать воздух небольшими порциями, произнося слог «ча» и стараясь, чтобы при каждом выдохе резко двигалась брюшная стенка. На каждый вдох должно прийтись 3–4 выдоха. Повторить упражнение 3–8 раз.
Упражнение 3. Исходное положение – то же. Вдохнуть, втягивая живот, выдох свободный. Затем вдохнуть, выпячивая живот, выдох свободный. Сделать 6-12 вдохов, попеременно втягивая и выпячивая живот.
Упражнение 4. Исходное положение – то же, но упражнение можно выполнять и стоя, положив руки ладонями на живот. Быстро вдыхать одновременно носом и ртом, выпячивая живот. Сделать несколько вдохов, а потом один спокойный выдох. Начинать упражнение с 6-10 вдохов, постепенно увеличивая их количество до 40.
Упражнение 5. Исходное положение – то же. Вдыхать, одновременно делая зевательное движение, не открывая рта. После вдоха задержать дыхание на 3 секунды, потом свободно выдохнуть. Повторить упражнение 10–15 раз.
Упражнение 6. Исходное положение – то же, только руки упираются в бедра. Сделать глубокий вдох, выпятив живот, потом поднести руку ко рту и медленно выдохнуть на ладонь, сложив губы трубочкой. Следующий вдох сделать, втянув живот, выдохнуть так же, сменив руку. Повторить упражнение 6-10 раз.
Диета при заболеваниях селезенки
- Грецкие и другие орехи. В них есть необходимые минералы и микроэлементы;
- Капуста. Наличие витамина В9 способствует созданию новых кровяных телец, витамин Р придает эластичность сосудам, витамин К улучшает свертываемость крови;
- Говяжья печень. Содержит мало холестерина и считается источником легкоусваиваемого железа. Оно необходимо для синтеза гемоглобина эритроцитов. Гепарин предотвратит тромбоз и инфаркт миокарда;
- Рыба морская и речная. Жирные кислоты и таурин в составе нормализуют АД;
- Яблоки. Лучше потреблять в запеченном виде, поскольку в такой форме пектин более эффективно выводит токсины и регулирует сахар крови;
- Свекла. Природное средство для лечения анемии. Активное действие проявляется вместе с употреблением моркови, помидор или капусты;
- Авокадо. Связывает и выводит избыточный холестерин;
- Мед. Нормализует работу органа, стимулируя выработку кровяных форменных элементов;
- Гранат. Улучшает кроветворную способность органа.
В период лечения лучше воздержаться от следующих продуктов:
- Жирной пищи. Превышение липидов нейтрализует кальций, необходимый для создания новых эритроцитов.
- Жареной еды. Находящиеся в ней канцерогены изменяют кровяной состав. Это вызывает дополнительную нагрузку на селезенку, которая пытается избавиться от чужеродных клеток.
- Алкогольных напитков. Их употребление приводит к обезвоживанию и торможению работы органов.
- Консервантов. Они образуют нерастворимые соединения, блокирующие каналы селезенки.
Для восстановления первоначальных функций органов лучше постараться избегать нервных перегрузок и спокойно реагировать на стрессовые ситуации. Питаться нужно регулярно небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, полноценным и включать продукты с повышенным содержанием железа. Прием пищи разбить на 4-5 раз в сутки.
5083 0
Липоидоз (болезни накопления)
Болезни накопления представляют собой редкий вид врожденной недостаточности энзимов, которые разрушают продукты клеточного метаболизма. Аккумуляция продуктов распада ведет к клеточному и органному поражению. Селезенка аккумулирует многие продукты клеточного метаболизма, наиболее часто — гликолипиды, которые обнаруживаются в клеточной мембране. Результатом этих процессов является увеличение селезенки.У детей со спленомегалией диагноз может быть заподозрен на основании анамнеза, физикального обследования, данных изучения мазков крови, аспирата костного мозга и специфических энзимных проб. Большинство этих расстройств приводит к смерти в детском возрасте.
Болезнь Гоше вызывает накопление в-глюкоцереброзидов в лизосомах ретикулоэндотелиальных клеток селезенки, печени, лимфоузлов, костного мозга и ЦНС. К наиболее серьезному осложнению данного заболевания относится значительное увеличение селезенки, являющееся причиной болей и иногда гиперспленизма. При этом заболевании показана спленэктомия.
Однако непосредственный эффект операции вскоре нивелируется ускоренным отложением энзимного субстрата в клетках ретикулоэндотелиальной системы в печени и костном мозге, что приводит к гепатомегалии, костным болям и снижению функции как печени, так и костей. Имеются сообщения и о возрастающей частоте постспленэктомического сепсиса. Именно по этим причинам с 1980 года с успехом используется частичная спленэктомия, нехирургическая и хирургическая.
Опухоли
Доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки встречаются очень редко, особенно доброкачественные. Из доброкачественных наиболее часто описываются кисты, гамартомы (спленома и узелковая гиперплазия), гемангиомы и лимфангиомы. Опухоли могут протекать бессимптомно, но иногда проявляются болями или пальпируемым в левом верхнем квадранте живота опухолевидным образованием.Гамартомы обычно представляют собой узелковые скопления красной пульпы. Гемангиомы могут быть единичными или множественными, капиллярными или кавернозными и иногда приводят к коагулопатии. Порой возникают показания к операции с диагностической целью или для устранения клинических проявлений.
Любые злокачественные опухоли, первично возникающие в лимфоузлах, могут первично развиваться и в селезенке. Такие опухоли чрезвычайно редки, чаще всего это лимфомы. Некоторые клиницисты не считают эти опухоли первичными, если нет спленомегалии, если с помощью всех возможных диагностических исследований не исключены другие заболевания и если болезнь обнаружена где-нибудь еще (кроме селезенки) в течение 6 месяцев.
Всего лишь 1—2% лимфом возникают первично в селезенке. Узелки мелкоклеточной лимфомы обычно распределяются равномерно по всей селезенке, увеличенной в размерах. Узелки же крупноклеточной лимфомы скапливаются, как правило, в виде значительных по размерам опухолевых узлов, неравномерно распределенных в селезенке. Иногда доброкачественная реактивная лимфоидная гиперплазия напоминает лимфому. Лимфоматозная селезенка редко разрывается, а соответственно, редко требует удаления.
При болезни Ходжкина обычно поражена селезенка. Спленэктомия или ее варианты используются с целью идентифицировать и диагностировать болезнь Ходжкина с локализацией ниже диафрагмы. Большинство этих «этапных» (один из этапов диагностики и лечения) лапаротомий осуществляется через продольный срединный разрез. Широко берутся для биопсии лимфоузлы, а также два участка печени, и производится спленэктомия. Некоторые хирурги предпочитают небольшой поперечный разрез в левом верхнем квадранте живота, но в таком случае у девочек приходится производить второй разрез для овариопексии.
Следует приложить все усилия для сохранения селезенки, однако большинство онкологов предпочитают удалять селезенку целиком. Риск пропустить, не диагностировать болезнь Ходжкина при частичной спленэктомии оценивается примерно в 11%. При нормальных или небольших размерах селезенки болезнь Ходжкина обнаруживалась примерно в одной трети случаев.
Вовлечение селезенки является провозвестником поражения печени (лимфатическим путем) и костного мозга (гематогенным путем). Состояние узлов в воротах селезенки не обязательно отражает степень ее вовлечения в процесс. Если селезенка поражена значительно, в биопсии нет необходимости. В большинстве случаев пораженные лимфоузлы в брюшной полости также следует удалять.
Нет убедительных данных о том, что спленэктомия при болезни Ходжкина повышает толерантность к химио- и рентгенотерапии, однако несомненно то, что рентгенотерапия с локализацией облучения на левую половину, в том числе направленная и на селезенку, вызывает существенное поражение левого легкого или почки.
У 7% пациентов после лапаротомии, не выявившей изменений, развиваются абдоминальные проявления болезни Ходжкина. После лапаротомии у 9—15% больных возникают малые осложнения и у 3%—большие. В 10% случаев развивается спаечная кишечная непроходимость, то есть в 2 раза чаще, чем вообще при лапаротомиях.
Постспленэктомическая инфекция занимает очень важное место у пациентов, подвергнутых спленэктомии в качестве этапа лечения болезни Ходжкина. В течение первых 5 лет после установления в детском возрасте диагноза болезни Ходжкина летальность при лечении, включающем спленэктомию, выше, чем при лечении без спленэктомии. Поэтому некоторые онкологи в I стадии заболевания применяют локальную рентгенотерапию, а во II, III и IV стадии — низкие дозы рентгено- и химиотерапии без хирургического вмешательства.
Острые лейкозы и злокачественные гистиоцитозы могут приводить к спленомегалии без системных проявлений. Ангиосаркома, фиброзная гистиоцитома и фибросаркома, по данным литературы, редко возникают первично в селезенке. Хотя в большинстве случаев истинной полицитемии селезенка увеличивается, однако спленэктомия в таких ситуациях неэффективна. Описаны очень редкие наблюдения метастазов в селезенку первичных опухолей другой локализации.
Блуждающая селезенка
Эктопия, смещение, дистопия, опущение селезенки, подвижная, блуждающая селезенка. Перечисленные аномалии редки, но имеют немаловажное клиническое значение, поскольку могут проявляться хроническими болями в животе, связанными с торсией (перекрутом) селезенки. Истинная частота перечисленных аномалий неизвестна. Блуждающая селезенка крепится лишь на сосудах ворот и частично с помощью желудочно-селезеночной связки (рис. 43-5).
Рис. 43-5. Сосудистые и брюшинные «подвешивающие» селезенку связки, идущие к желудку, поджелудочной железе, диафрагме, почке и толстой кишке.
Блуждающая селезенка чаще встречается у мальчиков
У большинства этих пациентов симптоматика появляется в возрасте до 10 лет. Диагноз обычно ставится лишь во время операции. В некоторых редких случаях диагноз блуждающей селезенки устанавливается при ангиографии, ультрасонографии, радиоизотопном сканировании или КТ. Лучшим методом является ультрасонография.Если селезенка не поражена инфарктом, то следует рассмотреть вопрос о возможности спленопексии, хотя не существует исследований, подтверждающих эффективность этого вмешательства. Устранение торсии без спленопексии оказывалось безуспешным.
В таких случаях целесообразно начать иммунизацию и применение антибиотиков, пока не станет ясно, что неперекрученная селезенка действительно жизнеспособна. Описаны различные, в той или иной степени эффективные методы спленопексии: подшивание селезенки, создание ретроперитонеального кармана, использование специального порошка, способствующего образованию спаек и тем самым фиксации органа.
К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер
Селезенка – это самый малоизученный орган человеческого организма. Ввиду того, что до недавнего времени ученые придерживались мнения о рудиментарности этого органа, его изучению уделялось недостаточно внимания.
Селезенка способствует протеканию важных кроветворных процессов, однако с её удалением в организме не происходит значительных перемен.
Её изучение необходимо, поскольку болезни, поражающие селезенку, могут негативно сказаться на всём организме человека и привести к летальному исходу в ряде случаев.
Селезенка – это орган, расположенный в брюшной полости позади желудка и соединенный с ним связкой. Размеры этого органа достаточно велики – 10-12 см в длину, 5-8 см в ширину – однако они уменьшаются с возрастом человека.
Расположение селезенки предполагает, что она со всех сторон окружена органами – желудком, поджелудочной железой, левой почкой, толстым кишечником – поэтому она не пальпируется при врачебном осмотре.
По форме она напоминает фасолину и состоит из эластичной ткани, позволяющей ей значительно увеличиваться в размерах без образования трещин и разрывов.
В целом, селезенка – орган, который выполняет важные функции в организме:
Несмотря на внушительный перечень жизненно важных ролей, которые играет этот орган, при его удалении не происходит сбоев в работе организма – эти роли принимают на себя другие органы: костный мозг, печень, поджелудочная.
Признаки заболевания
Отличительной особенность этого мало изученного органа является то, что любые заболевания, протекающие в нём, не проявляются симптомами. Болевые рецепторы на поверхности селезенки отсутствуют, поэтому болезни не сопровождаются болевыми ощущениями именно в ней. Вследствие этого диагностика болезней органа сильно затруднена.
К косвенным факторам, которые можно расценивать, как признаки патологических изменений можно отнести:
- увеличение в размерах (в нормальном состоянии селезенка не пальпируется при ручном осмотре врача, однако в случае возникновения заболеваний этого органа, или сопутствующих заболеваний, оказывающих на него негативное воздействие, он откликается увеличением в размерах);
- понижение иммунитета (и, как следствие, рецидивирующее течение инфекционных заболеваний);
- анемия (при возникновении болезней, селезенка увеличивается и начинает поглощать большое количество эритроцитов, уничтожая их, из-за этого развивается малокровие);
- низкая свертываемость крови (результат усиленной работы больного органа по утилизации якобы ненужных тромбоцитов – из-за болезни, селезенка теряет способность адекватно фильтровать здоровые и больные клетки крови);
При заболеваниях селезенки, пациенты могут жаловать на тупую боль в левом подреберье и брюшной полости.
Локализация не выражена, это происходит из-за того, что орган не болит сам, он увеличивается, сдавливает рядом находящиеся органы и это вызывает болезненные ощущения во всех органах, окружающих селезенку.
Диагностика
Диагностику заболеваний органа проводит врач-терапевт следующими способами:
- ручной осмотр (если орган пальпируется – это говорит о его значительном увеличении, а значит и о патологиях);
- сбор анамнеза (необходимо подробно расспросить пациента о характере и локализации неприятных ощущений);
- рентгеновское исследование;
- пункция (проводится при значительном увеличении и подозрении на раковую опухоль ввиду опасности метода);
- исследование крови.
Селезенка - что это за орган и о главных ее функциях рассказывают врачи, смотрите видео:
Заболевания
Несмотря на то, что заболевания селезенки не сопровождаются болью и не выражаются явными симптомами, специалисты могут по ряду признаков определить имеет ли место нарушение в процессе работы этого органа, какого оно генеза и методы его лечения.
Болезни селезенки бывают первичные (поражают сам орган изначально) и вторичные (нарушения в работе являются следствием нарушений в других системах органов).
Инфаркт
Первичная патология, представляющая собой омертвение участка органа, возникающая вследствие закупорки сосудов, осуществляющих кровоснабжение органа.
Причины возникновения
Развитие инфаркта происходит из-за тромбоза в сосудах, питающих орган. Тромбоз может быть вызван сгустком крови или микроорганизмами в случае инфекции. Закупорка приводит к омертвению части органа.
Симптомы
Выраженность симптомов зависит от площади поражения. Если площадь поражения невелика, то возможно самовосстановление, признаки не выражены.
Если площадь поражения значительна, то жалобы пациента выражаются в:
Лечение производится консервативными методами с помощью медикаментозной терапии, состоящей из обезболивающих препаратов и антикоагулянтов (гепарин). К радикальным способам – удалению органа – прибегают в случае отсутствия эффективности консервативного лечения.
Лечение народной медициной
Народная медицина в лечении инфарктов направлена на снятие воспаления и способствует более быстрому восстановлению тканей.
- отвар зверобоя (1 ст.л. зверобоя заваривается на стакан кипятка, принимается несколько раз в день);
- сок капусты (по 120 гр. перед едой);
- настой шиповника (2 ст.л. шиповника на 1 л. кипятка, пить вместо чая).
Абсцесс
В большинстве случаев вторичная патология, характеризующаяся образованием полостей, наполненных гноем.
Причины возникновения
Абсцессы возникают как осложнение инфекционных заболеваний, следствие заражения крови, механического повреждения органа, либо недолеченного инфаркта.
Симптомы
Симптомы небольших абсцессов не выражены, есть вероятность самовосстановления в случае поражений небольших областей.
Симптомы обширных абсцессов:
- озноб;
- тахикардия;
- высокая температура;
- боль в подреберье с левой стороны, в левом плече и паху.
Лечение традиционными способами
Заболевание диагностируется по УЗИ. Обычно назначается холодовая терапия, курс лечения антибиотиками. В запущенных формах показана лапароскопия для отведения гноя и антисептической обработки гноесодержащей полости.
Лечение народными средствами
Киста
Может быть первичной (врожденной) или вторичной (образованной в качестве осложнения каких-либо болезней), представляет собой полость, наполненную жидкостью.
Причины возникновения
Симптомы
Киста развивается крайне медленно. В первые несколько лет симптомов не наблюдается. К 25 годам появляется ощущение постоянной тяжести, тошноты после приема пищи, может наблюдаться расстройство стула.
Лечение традиционными способами
Показано хирургическое удаление кисты на любой стадии обнаружения, во избежание разрыва и инфицирования брюшной полости. Диагностируется с помощью УЗИ или рентгена.
Лечение народными средствами
Заворот
Первичная или вторичная патология, выражающаяся в перекручивании органа вокруг своей оси относительно сосудистой ножки.
Причины возникновения
Основной причиной возникновения является врожденный порок – смещенная селезенка. При завороте возникает тромбоз, который может привести к инфаркту, некрозу, разрыву или абсцессу.
Симптомы
Симптомы ярко выражены:
- рвота;
- потеря сознания;
- резкие боли в брюшной полости;
- значительное увеличение органа.
Лечение традиционными способами
Диагностируется трудно, часто врачи путают заворот селезенки с заворотом кишок. При завороте селезенки показано удаление. Дальнейшее лечение проводится антикоагулянтами.
Лечение народными средствами
Невозможно.
Помимо вышеперечисленных заболеваний могут наблюдаться врожденные пороки развития, при которых наблюдается множественность или, наоборот, отсутствие органа, спленомегалия (увеличение органа до патологически крупных размеров) или «блуждающая» селезенка.
Возможны вторичные поражения селезенки при таких заболеваниях как лимфосаркома, туберкулез, амилоидоз, лейшманиоз, болезнь Вергольфа, болезнь Гоше, лейкоз, лимфогранулематоз.
Человеческий организм способен нормально функционировать без селезенки, однако её наличие предполагает определенный риск возникновения серьезных патологий.
Риск летального исхода в связи с заболеваниями селезенки чрезвычайно повышен ввиду отсутствия явных симптомов заболеваний.
Помощь органа в работе многих систем организма очевидна, однако его истинные функции и предназначение не изучены специалистами.
Вконтакте
