Трих кольпит методы лечения и пути заражения. Трихомонадный кольпит: симптомы и лечение у мужчин. Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен

О возможности заражения инфекциями при незащищенном половом акте знают многие, но это не мешает таким инфекциям, как хламидиоз, трихомониаз занимать лидирующие позиции. Симптомы трихомонадного кольпита (вагинита) у женщин обычно ярко выражены. При их появлении нужно незамедлительно начинать лечение, чтобы болезнь не перешла в скрытую или хроническую форму.

Трихомониаз занимает лидирующее место среди половых инфекций. По данным ВОЗ, в мире им болеют около 10% человек. Но эти показатели неточные, потому что для болезни характерно частое скрытое или бессимптомное течение. Ее не всегда можно диагностировать через обычный мазок, несмотря на большие размеры влагалищной трихомонады.

Особенности возбудителя

В отличие от большей части возбудителей воспалительных заболеваний половых путей, трихомонады не относятся к бактериям. Это класс простейших микроорганизмов, состоящих из одной клетки, способной активно передвигаться в поисках благоприятных условий.

У человека к болезням приводят три вида трихомонад:

кишечная;
влагалищная;
ротовая.

Влагалищная трихомонада живет в мочеполовом тракте у мужчин и женщин. Вне человеческого организма она может сохранять жизнеспособность некоторое время только во влажной среде. Моментально погибает при высушивании, воздействии ультрафиолета или нагревании. У нее есть особенности, которые позволяют выживать в мочеполовых путях и быть опасной для людей.

Анаэроб . Для жизни трихомонады не нужен кислород. Это позволяет ей выживать в условиях мочеполового тракта.
Подвижность . Вокруг тела трихомонады проходит ундулирующая мембрана - особая оболочка, которая способна совершать колебательные движения. На задней части возбудителя есть жгутик. Вместе с мембраной они позволяют трихомонаде продвигаться вперед.
Маскировка . Микроорганизм способен уходить от иммунного надзора, маскируясь под эпителиальные клетки хозяина. На протяжении своей жизни может образовывать разные атипичные формы, но не образует цисты.
Объединение с другими микробами . Бактерии, вирусы, способны проникать внутрь трихомонады. Многие микробы в процессе метаболизма ощелачивают внешнюю среду, потребляют кислород. Получается взаимовыгодное сотрудничество: микробы создают благоприятную среду, а трихомонады их транспортируют в вышележащие отделы полового тракта и укрывают от действия антибиотиков.
Повреждение . Способна повреждать эпителий мочеполового тракта, что открывает пути проникновения для возбудителей других болезней, в том числе и ВИЧ.

У женщин трихомонады обитают во влагалище и шейке матки, вызывают трихомонадный вагинит. У мужчин они поражают предстательную железу и семенные пузырьки. У обоих полов способны вызывать воспаление мочеиспускательного канала.

Кто рискует заболеть

Причина возникновения трихомонадного кольпита - незащищенный секс с инфицированным партнером. В зону риска попадают лица с большим количеством половых связей. Трихомонада не может долго выживать вне человеческого тела, поэтому половой путь передачи является основным.

Очень редко передается трихомонадный кольпит через мокрые мочалки, полотенца. В таком случае инфицироваться могут даже девочки от своих родителей: влагалище в детском возрасте более короткое и не имеет факторов защиты, как у взрослой женщины.

На течение инфекционного процесса влияют несколько факторов:

интенсивность инфекции;
состояние кислотности влагалища;
дополнительная флора;
состояние эпителия.

При снижении иммунитета, изменении гормонального фона, переохлаждении и неспецифическом вагините риск бурного развития инфекционного процесса увеличивается.

Как распознать инфекцию

Острая инфекция развивается через несколько дней после незащищенного секса. Инкубационный период может длиться до 15 дней. Болезнь начинается бурно, признаки острого трихомониаза следующие:

Выделения. Обильные, жидкие или пенистые. Цвет от желтоватого до зеленого. Присутствует неприятный «рыбный» запах.
Ощущения. Появляется зуд и жжение вульвы, мочеиспускательного канала. Половые контакты очень болезненны.
Самочувствие. Может страдать, появляется небольшая температура, слабость, снижение работоспособности, нарушается сон.

Мочеиспускаение становится болезненным. Иногда могут беспокоить боли внизу живота. Замечено, что признаки трихомонадного кольпита вторично распространяются на другие отделы половой системы:

бартолиниевы железы;
вульву;
мочеиспускательный канал;
шейку матки;
матку;
придатки и яичники.

Восходящим путем трихомонады могут проникать и в вышележащие отделы мочевыводящих путей, что приводит к развитию цистита и пиелонефрита.

При подостром течении болезни, выделений значительно меньше, а остальные симптомы стертые. Иногда течение инфекции торпидное: симптомы максимально стерты, ничто не позволяет заподозрить болезнь. В таком случае высока вероятность перехода в хронический трихомониаз. Половые контакты, употребление спиртного, нарушение функции яичников могут провоцировать обострения.

Трихомониаз опасен не только своей распространенностью, быстрой передачей и провоцированием инфекционного воспаления, но и осложнениями. У женщин последствия могут быть в виде бесплодия. При инфицировании во время беременности - осложнения гестации и родов. Также трихомонада может стать причиной инфицирования новорожденных и детской смертности.

Диагностика

Диагностика трихомонадного кольпита начинается с кресла гинеколога. При осмотре в зеркалах врач может определить наличие клинических симптомов болезни:

воспаление слизистой влагалища;
отек и гиперемия шейки матки;
скопление жидких выделений в заднем своде;
уретра отечна, пальпация ее болезненна.

Признаки трихомонадного кольпита при беременности не отличаются от таковых у остальных женщин. Иногда естественные бели могут маскировать воспалительный процесс, если он протекает в подострой форме.

Для лабораторной диагностики берут мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Используют следующие виды исследований.

Микроскопия нативного препарата . Исследование свежего неокрашенного препарата. Используют световую, темнопольную и фазово-контрастную микроскопию. Изучать мазки нужно немедленно после их получения.
Микроскопия окрашенного мазка . В качестве красителя используют метиленовый синий или сложные методы окраски по Граму и Романовскому-Гимзе. Но чувствительность этого метода достигает всего 60%.
Культуральное исследование . Необходимо при малосимптомных формах болезни и для определения эффективности лечения. Патологическое отделяемое помещается на специальную питательную среду. Через несколько дней можно проводить оценку роста возбудителя.

Также применяют иммунологические методы диагностики, которые выявляют тип и количество антител к возбудителю. Метод ПЦР не используется для диагностики, так как дает ложноположительные результаты.

Особенностью трихомонадной инфекции является ее частое сочетание с другими возбудителями. Цитограмма не позволит выявить всех инфекционных агентов. В 85% случаев она протекает одновременно с хламидиозом, мико- и уреоплазмозом, гарднереллезом, иногда и гонореей. Поэтому может потребоваться дополнительная диагностика на половые инфекции. Особенно это актуально беременным женщинам.

Код по МКБ-10 трихомонадного кольпита (А59.0) выставляется на основании клинической картины и подтверждения ее лабораторными данными.

Лечение трихомонадного кольпита у женщин

Лечение трихомонадного кольпита у женщин проводят одновременно с половым партнером, даже если симптомы болезни отсутствуют. Обязательно изучаются половые контакты, данные о выявленном случае инфекции направляются в кожно-венерологический диспансер.

Клинические рекомендации по лечению основываются на данных американской ассоциации FDA (Управление по федеральному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств) по эффективности различных препаратов. Схема лечения различных типов инфекции, а также терапия при беременности представлена в таблице.

Таблица - Лечение трихомонадного кольпита

Тип инфекции	Препараты	Схема приема
Неосложненная	«Тинидазол»	2,0 г однократно
	«Орнидазол»	1,5 г однократно или по 500 мг 2 раза в день 5 суток
	«Метронидазол»	По 500 мг 2 раза в день 7 дней
Осложненная	«Орнидазол»	По 500 мг 2 раза в день 10 дней
	«Метронидазол»	По 500 мг 4 раза в день 7 дней
	«Тинидазол»	2,0 г раз в сутки 3 дня
Беременные (после 2 триместра)	«Орнидазол»	1,5 г однократно
	«Тинидазол»	2,0 г однократно

Препараты принимают внутрь перед сном. Можно использовать дополнительно препараты для местного применения в виде свечей, крема, вагинальных таблеток с метронидазолом. При наличии дополнительной инфекции применяют «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Клион-Д».

«Метронидазол» имеет противопоказания для использования во время беременности. Поэтому его не включают в схему лечения. Длительный прием этого препарата может сопровождаться тошнотой, аллергическими реакциями, его нельзя использовать одновременно с алкогольными напитками.

Несмотря на отзывы в сети, лечиться народными средствами нельзя. Болезнь имеет инфекционную природу, а травы не способны повлиять на возбудителя, они могут только уменьшить симптомы воспаления. Трихомониаз перейдет в хроническую форму и приведет к тяжелым осложнениям.

Лечить трихомонадный кольпит нужно как можно раньше после появления симптомов. Если после незащищенного полового акта есть подозрения, то необходимо воспользоваться методами экстренной профилактики инфицирования. Для этого можно обратиться в пункт индивидуальной профилактики венерических заболеваний. Если время упущено, то через пять-десять дней нужно посетить врача и обследоваться.

Или вагинит, - воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное одноклеточной простейшей бактерией трихомонадой. Наиболее распространенная причина заболевания - попадание возбудителя во влагалище при незащищенном половом контакте с мужчиной-носителем инфекции. Трихомонада закрепляется на клетках слизистой вагины, быстро размножается во влажной и теплой среде, поле чего проникает вглубь эпителия.

В более чем 80 % всех случаев заражение происходит половым путем, крайне редко - бытовым способом: при использовании предметов гигиены после носителя инфекции. Во внешней среде устойчивость возбудителя сохраняется не дольше 3 часов, поэтому такая причина заболевания преимущественно теоретическая и практически не встречается.

Частая смена половых партнеров и пренебрежение презервативами повышают риск развития трихомонадного кольпит а в 4 раза. Развитию заболевания также способствуют следующие факторы:

эндокринные нарушения;
снижение иммунитета;
физическое истощение;
переохлаждение;
хронический стресс;
лечение кортикостероидами, последствия химиотерапии и т. п.

У почти 90 % больных к трихомонаде присоединяется сопутствующая инфекция - грибки, гонококки, хламидии, стафилококки, уреаплазма и микоплазма.

Симптомы трихомонадного кольпит а

При трихомонадном кольпит е пациентки жалуются:

на обильные пенистые выделения из влагалища желтого либо зеленого цвета, с неприятным запахом, иногда с гнойными либо кровянистыми примесями;
зуд и жжение в области гениталий;
частые и болезненные мочеиспускания;
покраснение и отечность наружных половых органов;
болезненные ощущения во время и после полового акта;
повышение температуры, общую слабость, временную диарею, тянущие боли в пояснице;
нарушение менструального цикла.

При запущенных формах заболевания возможно появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика трихомонадного кольпит а

Предварительный диагноз врач ставит во время физикального осмотра. Для его подтверждения берут мазки из влагалища (иногда также из прямой кишки). Возбудителя выявляют с помощью одного из лабораторных анализов:

бактериологического посева;
метода цитологии.

По показаниям гинеколог может направить женщину к дерматовенерологу и урологу.

Лечение трихомонадного кольпит а

Цель лечения - устранить возбудителя и воспаление. Классическая терапевтическая схема включает прием антибиотиков внутрь и применение местных антисептических средств - вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально.

Терапевтический курс проходят оба половых партнера одновременно, чтобы исключить повторное заражение. На время лечения необходимо исключить половые контакты и прием алкоголя. Контроль эффективности терапии проводят путем сдачи повторных влагалищных мазков - сразу после курса и спустя 3 менструальных цикла. Контрольный анализ также сдает половой партнер.

После излечения для восстановления вагинальной микрофлоры по показаниям назначают препараты-эубиотики. Для повышения защитных сил организма могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение трихомонадным кольпит ом, необходимо:

пользоваться презервативом во время полового акта с необследованным партнером;
избегать случайных половых связей;
соблюдать правила личной гигиены;
избегать переохлаждений;
вести здоровый образ жизни;
не реже 2 раз в год проходить осмотр у гинеколога;
выполнять все врачебные назначения.

Осложнения

Как правило, трихомонадный кольпит причиняет дискомфорт и существенно ухудшает качество жизни, поэтому в большинстве случаев больные своевременно обращаются к врачу. При редком течении болезни без симптомов, а также при попытках самолечения патологическая микрофлора заполняет влагалище и поражает другие органы молого таза, вызывая осложнения.

Трихомонадный кольпит у мужчин имеет несколько форм течения. Установить причину развития патологии можно после тщательно проведенной диагностики. Также следует помнить, что данное заболевание быстро передается через мочеполовую систему. При обнаружении первых признаков заболевания необходимо избегать незащищенных сексуальных контактов. Это поможет сохранить здоровье партнерши в норме.

Также многие мужчины стесняются врачей. Это чувство заставляет прибегать к народной медицине. Самолечение может принести значительный вред мужскому здоровью. Любое лечение должно сопровождаться врачебным контролем.

Природа заболевания

Трихомонадная форма кольпита возникает благодаря патологическому действию болезнетворных бактерий. Урогенитальные трихомонады являются условно патогенной микрофлорой. Под влиянием различных негативных факторов происходит быстрое размножение бактерий или гибель части полезной микрофлоры. Трихомонада занимает освободившийся участок и начинает активно размножаться. Под ее воздействием происходит быстрая гибель тканевых клеток и накопление продуктов распада.

Эти вещества вызывают сильное воспаление тканей. С течением времени бактерии быстро распространяются по мочевыводящей системе. Происходит постепенное развитие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. Одним из тяжелых осложнений является бактериальный простатит. У 65% пациентов кольпит сопровождается воспалением предстательной железы. Это осложнение может вызвать импотенцию и дальнейшее бесплодие.

Кольпит вызывают не только трихомонады. При изучении мазка из уретры часто высеиваются стрептококки, стафилококки и другие болезнетворные микроорганизмы. Именно благодаря этой особенности самолечение и запрещено. Человек не может определить микроб, который повлиял на патологический процесс в уретральном канале. Это можно выяснить только в лабораторных условиях.

Заболевание имеет несколько форм течения. Выделяется острый и хронический кольпит. Острый кольпит сопровождается появлением симптомов в первые дни инфицирования. У пациента появляются обильные неприятные выделения, которые сопровождаются повышением температуры тела. При хроническом кольпите у мужчины нет яркой клинической картины. Симптомы протекают вяло, иногда они полностью отсутствуют.

Причины развития заболевания

Кольпит развивается в мочеполовых путях. Заразиться болезнетворным микроорганизмом можно различными путями. Выделяют следующие причины трихомонадного кольпита:

Основной причиной развития трихомонадного кольпита является незащищенный половой контакт. При этом виде заражения носителем инфекции часто становится половой партнер. Если у женщины в вагинальной слизи присутствует бактерия, а контакт проходит без презерватива, то риск заражения практически 100%. По этой причине не следует заниматься сексом без средств индивидуальной защиты. Также мужчина может сам стать причиной заражения партнера. В этом случае следует отказаться от сексуальной жизни на период прохождения лечения.

Трихомонадная форма кольпита может выявиться и при сопутствующих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Такие патологии сопровождаются частичной гибелью полезной микрофлоры. Происходит изменение бактериального состава слизистой уретрального канала. При этом условно патогенная микрофлора активизируется. Болезнетворные микроорганизмы занимают место полезных бактерий. Процесс сопровождается накоплением продуктов распада и жизнедеятельности микробов. На пораженной ткани развивается дополнительное воспаление. У пациента появляются симптомы трихомонадного кольпита.

Проблемой этого типа развития заболевания является затруднение диагностирования. Во время изучения мазка не высеиваются патогенные бациллы. Они зачастую погибают. Сохраняются только следы их жизнедеятельности. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выявить причину активизации условно патогенных организмов.

Следует внимательно относиться к своему здоровью. Защиту здоровья выполняет иммунная система. Она помогает организму бороться с различными инфекциями. Под влиянием перепада температур, сильного нервного перенапряжения или других факторов иммунитет человека ослабляется. При этом организм становится уязвимым для патогенных микробов. Происходит увеличение проницаемости клеточных мембран. Любая бактерия с легкостью проникает в организм и быстро размножается.

Для микрофлоры мочевыводящих путей опасно и постоянное посещение бань и саун. Это вредно из-за особенностей микроклимата мошонки. Природа не зря вывела яички из тела в мошонку. Для них опасен перегрев. Любое резкое изменение температуры влечет быстрое нарушение микрофлоры в мошонке. Это вызывает изменение бактериального состава предстательной железы и семявыводящих путей. Постепенно процесс спускается с верхних мочевыводящих путей в нижние каналы. Происходит нарушение микрофлоры уретры. Развивается не только трихомонадная форма кольпита, но и другие бактериальные заболевания.

Микротравмы уретры можно получить различными путями. Травмирование уретры провоцирует ношение тесного нательного белья или частые сексуальные контакты. Также причиной микротравм может стать мытье тела жесткой мочалкой. Любая микротравма влечет появление ранки. Поверхность ранки является идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Через рану бактерия попадает в уретральный канал. Происходит быстрое распространение инфекции по мочеиспускательной системе.
Многие врачи не зря советуют соблюдать правила личной гигиены. В течение дня на поверхности половых органов скапливается большое количество различных загрязнений. Благодаря особенностям строения полового члена под складкой крайней плоти происходит накопление смегмы и пыли. Все эти загрязнения вкупе с потом создают идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Если мужчина не совершает обмывание члена дважды в день, усиливается риск развития различных бактериальных заболеваний. Таким же эффектом обладает и использование чужих средств личной гигиены. Чужое полотенце или мочалка может стать источником инфицирования.

Необходимо учитывать, что микрофлора уретрального канала обладает повышенной чувствительностью к разнообразным специям и жирам. Частое употребление жареных продуктов, обильно приправленных специями, влечет нарушение бактериального баланса. Дисбаланс вызывает активизацию несвойственных микроорганизмов. Появляется трихомонадная форма кольпита.

Изменение микрофлоры может спровоцировать и повышенная потливость. Данное явление наблюдается у мужчин, ведущих активный образ жизни. Чтобы снизить патогенное действие пота, следует усилить личную гигиену. В отдельных случаях потливость является признаком нарушения гормонального фона. В этом случае понадобится помощь квалифицированного специалиста.

Симптомы патологического процесса

Симптоматика трихомонадного кольпита сходна со многими бактериальными заболеваниями. У пациента возникают следующие неприятные признаки:

Основным признаком трихомонадного кольпита является выделение гнойной жидкости из мочеиспускательных путей. Жидкость может иметь различную окраску. Она балансирует между светло желтым и темно-коричневым цветом. Окраска зависит от тяжести течения патологии и наличия кровяных примесей. Также выделения обладают неприятным запахом и доставляют мужчине неудобства. Выделения выводятся непроизвольно. Контролировать этот процесс пациент не может самостоятельно.

При дальнейшем распространении патологии у мужчины появляется сильный зуд в уретре. Снизить его помогает ношение свободного нательного белья и прием антигистаминных препаратов. Но это не помогает устранить саму патологию. Зуд постепенно переходит в болезненность. Боль усиливается при мочевыведении. Также наблюдается неполное выведение мочи. Это явление происходит из-за поражения бактерией предстательной железы.

Болезненность наблюдается и при сексуальном контакте. Стоит отметить, что трихомонадная форма кольпита оказывает негативное влияние на эректильную функцию мужчины. Происходит снижение наполняемости пещеристых тел. Нарушается процесс семявыведения. Также сексуальный контакт может сопровождаться болью. Это заставляет мужчину избегать половых контактов. Пациент становится раздражительным, мужчина замыкается в себе.

Диагностирование заболевания

Диагностика трихомонадного кольпита заключается в нескольких методах обследования. Основное исследование заключается во взятии мазка из уретральных путей мужчины. Для сдачи этого вида анализов рекомендуется подготовка. Пациенту запрещается иметь сексуальные контакты в течение 5–7 дней до обследования. Это правило позволяет накопиться достаточному количеству болезнетворных бактерий в мочевыводящей системе. Если же это правило не осуществляется, семенная жидкость смывает бациллы. Диагностика заболевания затрудняется.

Также следует избегать применение антибактериальных средств для мытья тела. Такие средства способны убивать часть бацилл на уретре. Отказаться от такого средства следует за 1–2 дня до лабораторного исследования.

Также рекомендуется избегать приема алкоголя и курения. Это поможет анализу сохранить достоверность. После правильного соблюдения правил подготовки врач берет мазок. Данная процедура болезненная для мужчин. Также следует знать, что этот процесс осуществляется каждые три месяца и после прохождения лечения. Взятый анализ направляется в лабораторные условия для проведения исследования.

В лаборатории специалисты помещают пробу в специальные условия. Они имеют идеальную среду для быстрого разрастания колоний бактерий. После выведения болезнетворного микроорганизма проводится изучение его чувствительности к разнообразным лекарственным средствам. Препарат, который показал наивысшую активность, используется в качестве основного лечения трихомонадного кольпита.

Для диагностирования необходимо сдать пробу мочи. Информативной является утренняя моча, собранная до приема пищи. В ней находится большая концентрация бактерий и белковых соединений. Бактерии попадают в мочу при прохождении жидкости по мочевыводящим путям. Белковые соединения выявляются из-за активации защитных функций организма. Кровь пациента меняет свой качественный состав. Происходит усиленное продуцирование белых кровяных тел. Лейкоциты при прохождении через почки вызывают формирование белковых волокон. В моче увеличивается содержание белка.

Также пациенту необходимо пройти ультразвуковое обследование. Ультразвуковое исследование позволяет установить локализацию патогенной микрофлоры. Пораженный участок будет воспаленным и отекшим. Следует также изучить состояние предстательной железы. Часто на фоне трихомонадного кольпита возникает простатит.

Терапия заболевания

Кольпит поддается антибиотическому лечению. Препарат подбирается специалистами во время проведения диагностики проблемы. Основной антибиотической группой являются фторхинолоны. Данные вещества помогают не только умертвить бактерию, но и устранить гнойное выделение. Часто в рецептуре можно встретить препарат – ципрофлоксацин. Он способствует удалению бактерий из уретрального канала и предстательной железы.

При сложном течении кольпита необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия. Многие специалисты применяют левофлоксацин. Данное вещество обладает активностью против широкого спектра болезнетворных бацилл. Подбор дозировки осуществляется специалистом.

При кольпите необходимо проводить промывание уретры различными антисептическими препаратами. Часто используется хлоргексидин или мирамистин. Оба средства быстро выводят большое количество микробов из канала. Спринцевание проводится до окончания курса медикаментозного лечения.
При исчезновении симптоматики пациенту необходимо посещать специалиста каждые 3 месяца. Врач берет повторные анализы. Если в них отсутствуют патогенные организмы, то терапия считается законченной.

Чтобы избежать трихомонадной формы кольпита мужчине необходимо соблюдать правила личной гигиены. Половые контакты должны быть защищенными. Пища не должна содержать большого количества специй. Все эти правила помогут длительно сохранить здоровье мужчины в норме. Если же пациент не соблюдает эти простые правила, он попадает в группу риска. Такие люди могут быстро подхватить нежелательную инфекцию.

Инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызываемое возбудителем трихомонадой влагалищной, называется трихомонадный кольпит или трихомониаз. У мужчин инфекция поражает уретру, предстательную железу и семенной канал. поражает слизистую влагалища, яичников, матку. Болезнь прогрессирующая, одним из последствий является бесплодие.

Инфекция трихомониаза представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, передающееся через незащищенный половой акт от носителя или зараженного к здоровому человеку. Инкубационный период болезни составляет до 1 месяца.

Симптомы трихомонадного кольпита представляют собой:

обильные пенистые желтоватого цвета выделения с неприятным запахом;
зуд, жжение в области паха;
болезненные ощущения при половых контактах;
резкая боль при мочеиспускании.

После незащищенного акта, происходит заражение, инфекция развивается во влагалищной среде, угнетая естественный иммунитет. За короткий промежуток времени появляется первый признак – своеобразные пенящиеся выделения желтоватого цвета со специфическим запахом.
На этой стадии необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, не заниматься самолечением.

Следующие симптомы появляются с развитием заболевания – зуд, жжение, болезненные ощущения, обильные выделения.
Трихомонады способны соседствовать с другими патогенными, условно-патогенными микроорганизмами, представляя собой воспаление смешанного характера. При такой инфекции симптомы болезни проявляются с учетом симптоматики других воспалительных процессов.

По МКБ10 урогенитальный трихомоноз имеет код – А97.0

Трихомонадный кольпит у женщин представляет собой патологию, с возможной локализацией по всей мочеполовой системе, создавая риск воспаления мочевого пузыря, шейки матки. Хроническое течение болезни характеризуется симптомами цистита, эндометрита шейки матки.
Патологическое инфекционное заболевание может протекать в острой и хронической формах.

Острая форма кольпита трихомонадного характеризуется:

острым зудом в промежности, наружных половых органах;
увеличенным количеством слизи, имеющей пенистую консистенцию, цвет от желтоватого до зеленоватого оттенков;
запах выделений ярко выражен, специфический неприятный;
может наблюдаться зуд и раздражение слизистой шейки матки, ее покраснение;
стенки влагалища отекают, приобретают рыхлую форму.

В отличие от острой, хроническая форма кольпита может протекать с маловыраженной симптоматикой, или с практическим её отсутствием. Этот факт крайне усложняет диагностику инфекционного процесса, что, зачастую, приводит к распространению воспалительной инфекции на органы мочеполовой системы женщины.

Диагностика

Диагноз трихомоназ вагинальный гинеколог определяет на основе:

осмотра пациента;
жалоб;
результата выполненных анализов.

Лабораторная диагностика проводится на основе соскоба шейки, выделений влагалища, цервикального канала.

Симптомы и лечение у женщин

Первоначально фиксируют жалобы пациентки, проводят осмотр в гинекологическом кресле.

При осмотре больной трихомонадным кольпитом, наблюдается:

отечность, рыхлость влагалищных стенок;
кровоточивость при механическом нажатии;
обильное количество слизи на стенках, во влагалище;
покраснение, зуд шейки матки.

Пастозность стенок влагалища сопровождается зудом наружных половых органов, внутренней поверхности стенки влагалища. Выделения могут быть пенистыми желтого оттенка или представлять собой слизь желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом.

Инфекционное воспаление протекает с зудящими ощущениями на шейке матки, которые вызывают дискомфорт.

Медикаментозное лечение

Терапия воспаления представляет собой медикаментозное снятие воспалительного процесса, уничтожения возбудителя инфекции.

Полное выздоровление зависит от параллельной терапии пациента и его полового партнера, в противном случае лечение не даст результата. В худшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму.

При лечении трихомонадного кольпита необходимо выполнять несколько правил:

во время лечения не принимать спиртные напитки;
исключить из рациона питания острую, сладкую, соленую, копченую пищу.

Медикаментозная терапия состоит из антибиотических, антибактериальных препаратов и местной терапии. После проведенного лечения проводят курс восстановления микрофлоры кишечника для усиления защитных сил иммунной системы.

Самолечением при трихомонадном кольпите заниматься опасно, ввиду того, что возбудитель болезни может соседствовать с другими патологическими возбудителями воспалительного процесса. В этом случае, полное купирование воспалительного процесса невозможно, существует риск перехода заболевания в латентную форму.

Хроническая, латентная форма поддается терапии с трудом. Запущенное воспаление может поразить мочевую систему, вызывая хронический цистит или воспалительные заболевания шейки матки. Терапия в этом случае должна проходить комплексно, подбор препаратов должен проводиться с учетом вторичных заболеваний, состоять из медикаментозной терапии первоначального, сопутствующих заболеваний. Контрольное проведение анализов назначают спустя 10 дней, после прохождения 2-3 менструаций.

Симптомы и лечение у мужчин

У мужчин специфический кольпит поражает, в первую очередь, уретру, вызывая воспалительный процесс слизистой мочевого канала. Инфекционное заболевание проявляется следующими признаками:

резью при мочеиспускании;
зудом полового органа;
покраснением края семявыводящего канала;
увеличением чувствительности головки полового члена;
слизистыми выделениями.

Самолечение трихомонадного приводит к распространению инфекции и воспалению простаты.

Диагностика инфекционной болезни проводится урологом или венерологом, для этого проводят анализы крови, мочи, берут мазок из семявыводящего канала.

Медикаментозное лечение

На основе данных проводится медикаментозная терапия, включающая:

антибиотические препараты снятия воспалительных процессов;
антибактериальные препараты для угнетения инфекции, ее роста;
препараты для восстановления кишечной флоры;
витамины для восстановления иммунитета.

Контрольное исследование проводят после 10 дней после прохождения курса терапии и спустя 2 месяца.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

защищенный половой акт;
своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов;
плановое посещение гинеколога;
исключение самолечения;
проведение лечения половых партнеров;
проведение курса терапии в полном объеме;
контрольная сдача анализов.

Основная профилактика – избегать незащищенных половых актов, при первых симптомах идти к врачу урологу, гинекологу, венерологу.

Заключение

Трихомоноз – распространенное инфекционное воспаление слизистой влагалища или уретры, передающееся половым путем и приводящее к воспалению всей мочеполовой системы мужчин и женщин. В некоторых случаях люди могут быть носителями заболевания, не испытывая симптомов как таковых. Для исключения болезни или носительства необходимо использовать барьерные методы контрацепции.

Под трихомонадным кольпитом (трихомониазом) надо понимать заболевание слизистой влагалища воспалительной природы, провоцирует которое простейшая трихомонада. Заражение происходит при половом контакте, поэтому заболевание относят к венерической группе.

Заразиться трихомонадной инфекцией можно через любой половой контакт (в том числе и нетрадиционный), однако инфицирование может осуществляться при элементарном несоблюдении правил личной гигиены (возбудитель проникает через нижнее белье). К счастью, такие случаи - редкость.

Трихомонадный кольпит может стать следствием снижения защитных механизмов организма, эндокринных нарушений, недостатка витаминов.

Симптомы трихомонадного кольпита.
Трихомонады, как правило, вызывают кольпит (острая или хроническая форма), сопровождающийся цервицитом, в редких случаях проктитом. Симптоматическое проявление заболевания в острой форме у пациенток сводится к появлению белей, зуда, жжения в зоне половых органов, ощущению тяжести и боли внизу живота. На гинекологическом осмотре слизистая вульвы отечна и гиперемирована, присутствуют беловатые или желтоватые выделения обильного пенистого характера. Выделения имеют резкий неприятный запах (запах «тухлой рыбы»), что обусловлено сопутствующим размножением газообразующего микрококка.

При хроническом течении болезни покраснение слизистой влагалища малозаметно, выделения становятся менее обильными, но совсем не исчезают. Заболевание требует своевременного и обязательного лечения, желательно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания, поскольку долгий контакт выделяющихся белей с шейкой матки и зачастую присоединение специфического цервицита ведут к развитию циркулярной эрозии шейки матки . Иногда женщины также отмечают болевые ощущения при половом сношении, а также кровянистые выделения мажущего характера.

Трихомонадный кольпит у женщин характеризуется длительным лечением и склонностью к рецидивам. Зачастую больные уретритом мужья повторно заносят возбудителя инфекции женщине. Именно поэтому обследование на наличие заболевания проходят оба половых партнера (супруга).

Диагностика трихомонадного кольпита.
При диагностике кольпита учитываются материальные и бытовые условия, возраст, имеющиеся общие заболевание, прием лекарственных препаратов. На гинекологическом осмотре у пациентки берутся образцы влагалищных выделений на микроисследование.

Лечение трихомонадного кольпита.
Любые терапевтические мероприятия должны проводиться исключительно по назначению специалиста. В терапии заболевания специалисты использую комплексный подход. Как уже отмечалось, половой партнер также обследуется на наличие трихомонадной инфекции и в случае необходимости мужчина проходит курс лечения, (назначает уролог). Помимо лечения кольпита при наличии сопутствующих заболеваний и нарушении функций должна быть осуществлена их терапия. Лечение должно быть направлено на все участки локализации трихомонад (влагалище, шейка матки) в целях предупреждения рецидива заболевания. Для повышения эффективности в процессе лечения запрещены половые контакты и употребление алкоголя.

На протяжении курса лечения специалисты постоянно исследуют в лабораторных условиях влагалищные выделения женщины детородного возраста, обычно на пятый день цикла. У девочек или женщин старше 55 лет исследование выделений проводят по окончании терапии.

Лечение трихомонадного кольпита основывается на приеме антибиотических средств в виде таблеток, свечей (после теста на чувствительность возбудителя к антибиотику). Среди препаратов (Осарбон, Фуразолидон, Трихомонацид, Грамицидин, Трихолавал, Гексикон, и т.д.) наибольшее предпочтение отдается Метронидазолу (Флагилу). Средство назначают внутрь по 0,25 г дважды в день на протяжении недели. Также специалист прописывает препараты, способствующие восстановлению здоровой влагалищной микрофлоры. При снижении иммунитета пациентам назначается общеукрепляющее лечение, диета с устранением острой, жареной и соленой пищи, витамины, иммуномодуляторы.

В качестве дополнения к основному лечению применяется терапия в виде спринцеваний влагалища (раствором перманганата калия, молочной кислоты, настоем ромашки) и подмываний наружных половых органов настоями лекарственных растений (шалфея, ромашки, боровой матки и пр.), раствором фурацилина.

Полное излечение наступает, если в исследуемых влагалищных мазках отсутствуют трихомонады.

Трихомонадный кольпит при беременности.
Во время вынашивания ребенка трихомонадный кольпит чреват осложнениями и серьезными последствиями, опасность среди которых представляет развитие восходящей инфекции, что, в свою очередь, несет огромный риск для нормального внутриутробного развития ребенка, способствует развитию осложнений в процессе родовой деятельности.

Очень часто заболевание сопровождается трихомонозом мочевых путей (уретритом, циститом, пиелонефритом).

Часто трихомонадный кольпит вызывает невынашивание беременности или выкидыш на ранних сроках, несет за собой риск заражения плода и/или инфицирование околоплодных вод. В хронической форме женщина не испытывает болевых ощущений, в острой же стадии отмечаются мутные выделения обильного характера и сильные боли. Лечение осуществляется под контролем врача.

Лечение трихомонадного кольпита народными средствами.
Рецепты народной медицины могут стать отличным подспорьем к основному лечению трихомонадного кольпита. Только перед их применением следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Натуральный мед эффективен в отношении трихомонад. Каждый день следует принимать вовнутрь 100-150 г меда, рассасывая его под языком. При этом одновременно необходимо вводить тампон с теплым медом во влагалище на десять часов. Подобное лечение проводить неделю.

Помогает избавиться от возбудителя заболевания сок лука или чеснока. Его соединить в равных пропорциях с глицерином. Тампон пропитать полученным составом и ввести во влагалище (предварительно подмыться) на двенадцать часов. Процедуру делать на ночь. Утром снова подмыться теплой водой. Курс лечения включает двадцать процедур. Во время беременности такой способ лечения противопоказан.

Для спринцеваний и подмываний хорошо подходит такое средство: измельчить через мелкую терку полкило хрена, добавить в массу литр кипяченой воды и настоять сутки под крышкой. Затем состав отжать, процедить и применять по назначению.

Лечить трихомонадную инфекцию можно и облепиховым маслом. Им пропитывают тампон и вводят во влагалище на двенадцать часов. Процедуру проводить ежедневно до полного выздоровления.

Травяные настои эффективно использовать при данном венерическом заболевании в качестве средства для подмываний и спринцеваний. Отличным антисептиком считается календула. Для приготовления настоя следует 100 г цветков растения залить 300 мл кипящей воды, настоять в течение часа. Использовать в теплом состоянии.

Настой корневищ желтого касатика болотного используется для приема внутрь, подмываний и спринцеваний. Чтобы его приготовить следует столовую ложку корней заварить 200 мл кипятка и оставить для настаивания на пару часиков. Принимать внутрь по две столовые ложки пять раз в день до приема пищи.

В качестве спринцеваний подходит настой из кубышки желтой. Столовую ложку измельченных цветков или корневищ растения настоять в стакане кипятка сорок минут, процедить. Применять в теплом виде.

В течение четырнадцати дней настоять в полулитре сорокаградусного спирта смесь из березовых и тополиных почек, взятых по 50 г. Затем траву отжать, жидкость процедить. Смешивать в равном соотношении с медом и глицерином и использовать в качестве спринцевания.

Хорошо спринцеваться отваром тысячелистника омелы белой. Для этого взять каждой травы по столовой ложке и заварить литром кипящей воды, варить на тихом огне двадцать минут. Затем отвар остудить до теплого состояния, процедить с помощью марли и использовать по назначению.

Смешать по столовой ложке корней кровохлебки и травы гравилата городского, полученную смесь смешать с 200 мл кипятка и варить в течение десяти минут. Затем отвар остудить, процедить и применять в виде спринцеваний.

Взять и смешать по 50 г листьев крапивы и горца птичьего, добавить по 10 г коры дуба и корней лапчатки, а также 20 г цветков ромашки лекарственной. Затем взять две столовые ложки полученного сбора трав и залить литром кипятка. Варить десять минут, остудить и процедить. В теплом отваре смочить тампон и ввести во влагалище. Процедуру делать на ночь. Этот же рецепт подходит и для спринцеваний.

Профилактика трихомонадного кольпита.
Профилактические мероприятия сводятся к точному и обязательному соблюдению правил личной гигиены, упорядочению половых связей, своевременному лечению гинекологических заболеваний, применению средств защиты во время половых сношений, а также укреплению иммунитета. В профилактике предотвращения рецидива трихомонадного кольпита значение имеет своевременное общее обследованию и лечение мужа (партнера) больной.

В случае случайных незащищенных половых контактов рекомендуется сразу же (в течение двух часов) обработать наружные половые органы и область вокруг них раствором Мирамистина, а также спринцевать им влагалище.