Лечение после инсульта зависит от того, какая форма заболевания развилась. Существует 2 вида инсультов: геморрагический и ишемический. Препараты подбираются с учетом стояния больного. Первое время после инсульта больной должен находиться в больнице под присмотром врачей. О самостоятельном лечении на дому не может быть и речи. Осложнения после перенесенного инсульта могут быть очень серьезными и опасными для жизни.
Реабилитационный период
Ишемический . Данная патология развивается, когда доступ кислорода к тканям становится невозможным из-за повреждения сосудов. Причинами ишемического инсульта являются:
- атеросклероз;
- тромбоз;
- эмболия.
Ишемический инсульт считается одной из основных причин смертности среди населения.
Основным правилом в лечебной терапии после инсульта является восстановление кровотока в поврежденных сосудах и поддержание жизненных функций всего организма. В комплексную терапию лечения ишемического инсульта включают:
- использование медикаментозных препаратов;
- применение народных средств;
- физиотерапию;
- психотерапию.
Во время реабилитации больного учат как восстановить утраченные навыки, как приспосабливаться к ограничениям, которые возникают впоследствии инсульта. Точный период восстановления предсказать невозможно. Многое зависит от степени повреждения сосудов в мозге. Также врачи назначают лечение сопутствующих заболеваний, если таковые имеются. В реабилитации принимают участие:
- неврологи;
- логопеды;
- психиатры-психотерапевты;
- специалисты по ЛФК.
При неквалифицированном лечении и нарушении врачебных предписаний велик риск . Повторные приступы увеличивают вероятность летального исхода. Поэтому игнорировать предписания врачей не рекомендуется. Кроме лечения, в реабилитацию входит коррекция ежедневного меню пациента, полный отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) и профилактика дальнейших приступов.
Помощь лекарственных средств
В лечении инсультов выделяется базисная и дифференцированная терапия. Базисная назначается как при ишемическом, так и геморрагическом инсульте. Дифференцированная приспосабливается к характеру инсульта. Базисная терапия направлена на то, чтобы поддержать основные жизненно важные функции человеческого организма. Это означает, что больному обеспечивается адекватное дыхание, а с помощью необходимых лекарств поддерживается мозговое кровообращение . Очень важно контролировать и корректировать водно-солевые процессы. Задача медиков заключается в том, чтобы уменьшить отек мозга, организовать профилактику и лечение пневмонии, если требуется.
- Винпоцетин;
- Пентоксифиллин;
- Инстенон;
- блокаторы кальциевых каналов.
- Анаприлин;
- Атенолол;
- Амплодипин;
- Нифедипин;
- Каптоприл;
- Эналаприл;
- Фуросемид.
- Дексазон;
- Преднизолон;
- Реоглюман;
- Фуросемид;
- 15% раствор маннитола.
По статистике 70% всех ишемических инсультов возникают по причине тромбоза или тромбоэмболии, то есть сосуд попросту перекрывается атеросклеротической бляшкой или тромбом. В таких случаях осуществляется тромболизис, то есть внутривенно или внутриартериально вводится активатор тканевого плазминогена. Данная процедура позволяет растворять тромбы внутри сосудистого русла. Хотя тромболизис считается несложной процедурой, для его проведения есть ряд противопоказаний.
Для улучшения реологических свойств крови в острый период применяется гемодилюция (внутривенные вливания). Медицинские препараты, используемые в этот период:
Хотя эти вазоактивные лекарства широко применяются, но подтверждения их клинической эффективности в настоящее время сомнительны. Недифференцированное лечение направлено на деятельность сердечно-сосудистой системы. Самым важным принципом является контроль артериального давления. Если оно повышено, это является провоцирующим фактором повторных инсультов. Показатели не должны превышать привычные для каждого отдельного пациента.
При приеме лекарственных препаратов следует избегать резкого снижения давления, чтобы не допустить других осложнений. Используемые гипотензивные лекарства имеют следующие названия:
Фуросемид является диуретиком, поэтому при его приеме назначается дополнительно Аспаркам. Если пациент не в состоянии принимать препараты перорально, их вводят внутривенно капельно. В случае развития артериальной гипотензии назначается кардиотоническое лекарство под названием Мезатон или Кордиамин. Если не удается стабилизировать состояние могут применяться кортикостероиды. Гидрокортизон или Дексаметазон вводят внутривенно. При необходимости устраняют нарушения коронарного кровообращения и сердечного ритма.
Проведение лечебных процедур
Сразу же после инсульта человеку обеспечивают проходимость дыхательных путей, проводят туалет полости рта и носа. Для этого требуется регулярно удалять секрет и рвотные массы при помощи отсоса. В некоторых случаях проводится интубация и перевод больного на искусственную вентиляцию легких. В случаях, когда происходит отек легких, вводятся сердечные гликозиды, например, Коргликон, Строфантин в сочетании с диуретиками (мочегонными средствами).
При тяжелых состояниях пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия группы цефалоспоринов для профилактики легочной пневмонии. Чтобы избежать застойных явлений в легких, перенесшего инсульт следует переворачивать с бока на бок или подключать дыхательную гимнастику. Но такие процедуры начинают проводиться только после того, как минует кризис. В первые дни пациентам показан полный покой.
В лечебную терапию входит использование растворов: солевых Рингера-Локка, изотонического хлорида натрия, глюкозы. В острый период пациент должен получать диетическую еду, богатую витаминами и белками, с низким содержанием животных жиров и сахара. При невозможности глотать пищу человеку вводится назогастральный зонд. Во время лечения следует контролировать диурез и экспираторные потери жидкости.
Чтобы не допустить отек головного мозга, назначаются кортикостероиды:
Если у пациента имеется тяжелая форма сахарного диабета, некупируемая гипертензия и другие осложнения, то лечение кортикостероидами запрещено. Следует контролировать вегетативные функции, которые включают в себя работу кишечника и мочеиспускания. Больному могут назначаться слабительные средства, очистительные клизмы. При проблемах с мочеиспусканием устанавливается катетер и назначаются уросептические препараты для предотвращения инфекции мочеполовой системы. Следует обеспечить противопролежневый матрас. Кожные покровы должны обрабатываться антисептическими препаратами.
Что можно делать в домашних условиях?
После того как минует кризис, больного выписывают из больницы, но период реабилитации должен продолжаться дома. Психические нарушения, изменения в поведении, нарушение речи и двигательных функций у члена семьи ложатся нелегким бременем на всех остальных. Лечение последствий данного недуга следует начать с подготовки кровати. Если больной не может вставать, то следует изготовить матрас из сена, чтобы избежать пролежней.
Когда состояние улучшится, помогайте родственнику садиться или вставать на некоторое время. Эффективно на состоянии здоровья сказывается массаж и ЛФК. Атрофированные конечности требуется разрабатывать как можно чаще (2-3 раза в день по несколько подходов). Для поддержки можно использовать ходунки, палочку, трость, костыли - все, что удобно самому больному.
По мере улучшения состояния следует делать несложные упражнения с участием рук, ног, плеч, тазобедренных суставов.
По истечении 3 месяцев состояние больного может позволять ему совершать прогулки и подниматься по лестнице. Снабдите родственника телефоном с аварийным набором номера, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств он имел связь. Физические упражнения должны быть направлены на набор мышечной массы. Поэтому спустя 6 месяцев человеку рекомендуется постепенно отказываться от используемых приспособлений. При всех занятиях важно контролировать показатели артериального давления. Дома следует выполнять логопедические упражнения, чтобы восстановить речевую функцию.
Применение народных методов
Больному можно продолжать лечение после инсульта в домашних условиях с использованием народных средств. Но не следует игнорировать назначения врачей. Все медикаментозные препараты необходимо принимать пока не закончится курс лечения. В некоторых случаях больным приходится употреблять гипотензивные препараты всю оставшуюся жизнь. Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы можно готовить настойки и бальзамы.
Для первого рецепта понадобится половина апельсина и половина лимона. Перекрутите их через мясорубку, добавьте 2 ст. л. меда и давайте больному 2 раза в день по 1 ст. л. Чтобы избежать некроза нервных клеток, следует изготовить спиртовую . 5-6 шишек, в которых есть семена, залить спиртом и настоять 20 дней. Принимать настойку нужно 1 раз в день по 1 ч. л., разведя предварительно в чае. При парезе конечностей применяется лекарство из 2 лимонов без кожуры, 2 -3 головок чеснока среднего размера и меда. Все ингредиенты смешать и употреблять по 1 ч. л. натощак.
И немного о секретах...
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
