Какие могут быть осложнения после ветрянки у ребенка, взрослого. Осложнения после ветрянки Ветрянка осложнения у детей симптомы

Несмотря на то, что такое заболевание, как ветряная оспа уже достаточно хорошо изучена и разработаны эффективные методы ее лечения, все же возможны некоторые негативные моменты. В последние годы наблюдается мутация многих известных вирусов, включая вирус , что достаточно часто приводит к серьезным осложнениям, даже после успешно проведенной терапии. Ветрянка при соблюдении всех санитарно-гигиенических норм и рекомендаций специалистов излечивается полностью, однако в некоторых определенных случаях возможны опасные последствия .

Осложнения после ветрянки могут быть бактериальными и инфекционными

Как правило, ветряной оспой болеют в детском и подростковом возрасте, когда активно развивается и формируется организм. Каждый ребенок это заболевание переносит по-разному, а значит и последствия у них могут отличаться. В большинстве случаев осложнения после ветрянки врачи делят на бактериальные и инфекционные . Эти разделения определяют условия попадания инфекции в организм и ее последующее распространение.

Не стоит отказываться от купания ребенка, который заболел ветряной оспой. Делать это следует аккуратно, стараясь не травмировать появившиеся пузырьки. Рекомендуется добавлять в воду небольшое количество марганцовки. Кроме этого, если малыш вспотел, кожу следует обработать слабым раствором марганцовки.

Бактериальные осложнения после ветрянки

Множество вирусов заключено в «пузырьках», именно поэтому их нужно тщательно обрабатывать зелёнкой

Осложнения, возникающие после ветрянки бактериального типа, - следствие попадания в организм вредных микроорганизмов через язвочки на кожных покровах. Туда они заносятся в тот момент, когда ребенок расчесывает пораженное место грязными руками или ногтями. В этом случае эти бактерии активно развиваются на поверхности кожи, иногда проникают вглубь кожных покровов. Последствия могут выражаться в различных кожных заболеваниях, в том числе и таких сложных, как .

За счет того, что в ранки попадает всевозможная инфекция, они начинают нагнаиваться. Возле пораженных областей на кожных покровах можно наблюдать активное разрастание кожных участков и образование отеков. В некоторых случаях находящаяся в пузырьках жидкость приобретает мутный оттенок, а сама верхушка этого пузырька становится желтой. Последствия таких осложнений могут выразиться в образовании на коже рубцов и шрамов, которые со временем никуда не денутся . Если не предпринять своевременных мер и запустить образовавшиеся нагноения, есть опасность возникновения некроза .

Огромное количество вирусов ветрянки содержится в пузырьках, образовавшихся на коже больного ребенка. Когда пузырь лопается, все эти вирусы попадают в воздух. Чтобы уменьшить активность вируса, рекомендуется обрабатывать пораженные места зеленкой два раза в день.

Более серьезные последствия для ребенка, перенесшего ветряную оспу, наступают в том случае, когда попавшие в ранку бактерии разносятся кровью по всему организму. Такие осложнения могут привести к достаточно серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до поражения некоторых внутренних органов. Наиболее частым явлением в этом случае является развитие бактериальной , иногда на фоне самой ветрянки . Это заболевание в большинстве случаев протекает в острой форме. У ребенка сильно поднимается температура, появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный.

Последствием ветряной оспы может стать и развитие такой серьезной болезни, как менингоэнцефалит . В этом случае у детей помимо сильного повышения температуры наблюдается тошнота и рвота, а также тремор рук. Больной ощущает слабость в мышцах, а иногда и судороги. Может наблюдаться некоторая раскоординация в движениях. Все эти неврологические нарушения очень часто начинают развиваться после того, как ребенок переболеет ветрянкой. В некоторых случаях это приводит к назначению неправильной терапии и как следствие более серьезным осложнениям.

Осложнения вирусного характера

Ветряная оспа - очень заразное заболевание с высокой вероятностью осложнений

Более серьезные последствия после ветрянки могут вызвать вирусные осложнения, которые поражают внутренние органы ребенка . Ввиду того, что в большинстве случаев эти осложнения протекают достаточно скрытно, диагностировать их крайне сложно. Они могут привести к развитию энцефалита и пневмонии . Ветряночная пневмония наступает по причине того, что вирус попадает на легочную поверхность. Этому заболеванию особенно подвержены те дети, которые имеют слабую иммунную систему и хронические болезни легких.

Достаточно часто последствиями ветряной оспы становятся стоматит или воспаление глазных нервов . При падании вируса ветрянки на глазную роговицу, начинают образовываться папулы, которые впоследствии оставляют шрамы, приводящие к потере зрения. По такому же принципу развивается и стоматит, но только на слизистой оболочке рта. Иногда болезнь приводит к поражению спинного мозга и нервов, в том числе и лицевого .

Ветряная оспа в абсолютном большинстве проходит у детей легко. Самым благоприятным периодом для того, чтобы переболеть этой инфекцией, считается возраст от 2 до 12 лет. Обычно такие дети болеют по стандартной схеме, которая не требует специального лечения, а заживление идёт в свои сроки и не оставляет после себя никаких последствий, кроме стойкого иммунитета на всю жизнь. Но иногда даже при легком течении могут возникнуть осложнения после ветрянки у детей, которые трудно распознать.

Возможные негативные последствия ветряной оспы

Если болезнь отклоняется от типичной формы на фоне слабого иммунитета или при наличии отягчающих патологий, то часто возникают осложнения при ветрянке, главными проявлениями которых являются очень высокая температура (до 40 о С) и обширная сыпь, покрывающая всё тело и даже слизистые, переходящая с кровью на внутренние органы.

Соответственно, опасным для заболевания является возраст до 2 лет, когда еще у ребенка не совсем сформировался иммунитет, и он не может самостоятельно преодолеть вирусную интоксикацию. Такие дети нуждаются в постоянном наблюдении и лечатся стационарно. Особую группу риска составляют груднички.

Осложнения ветрянки у детей до года возникают, когда их мама не переболела в детстве и если они не получают грудного молока.

Через грудное молоко младенец получает материнские антитела, защищающие его от ветрянки и её последствий. Но если мама не имеет антител, то резко возрастает вероятность осложнений, которые сопровождаются подъемом температуры до 40 о С, приводящей к обезвоживанию, что очень опасно для малыша и безграмотного лечения может привести к смерти.

Подростки после 12 лет по протеканию болезни приравниваются к взрослым, у них при ветряной оспе часто отмечаются осложнения.

Виды патологий

Рассмотрим, какие могут быть осложнения после ветрянки. Условно они делятся на два типа:

1. Бактериальные – возникают за счёт вторичной бактериальной инфекции на месте расчёсанных пузырьков. В поврежденный эпидермис проникают патогенные бактерии, вызывающие воспалительные очаги, с нагноениями и отечностью кожи.
2. Вирусные – герпес через кровь приникает в различные внутренние органы и системы, нарушает их нормальную работу.

Как первичная инфекция (вирус), так и вторичная (бактерии), приводит к осложнениям ветрянки у детей, причем, диагностировать такие последствия сложно именно в силу разной природы возбудителя, вызвавшего вторичное заболевание. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным, чтобы исключить оба типа инфекции. Родителям надо помнить, что при любых неспецифических признаках при ветряной оспе или после неё нужно вызвать врача, чтобы не пропустить осложнения ветрянки, встречающиеся у детей.

Поражения кожи и слизистых

Возникают при большом распространении сыпи на теле и слизистых с образованием очагов воспаления разной локализации:

• Кожные поражения после обширных очагов воспаления с некрозом тканей, шрамами и рубцами на коже.
• Отит — вызывает инфицирование ранки в ухе при ветрянке у ребенка.
• Конюнктивит – при попадании инфекции в глаз.
• Воспаление роговицы – образуется от повреждения на глазу с формированием рубцов и снижением зрения.
• Стоматит – в полости рта.
• Вульвит и флегмона – на половых органах девочек.
• Лимфаденит – поражение лимфоузлов с болезненностью и отёком кожи над пораженными лимфоузлами при ветрянке, вплоть до нагноения и хирургического вмешательства. При этом лимфоузел уплотняется и теряет защитные свойства.
• Некротический фасциит – опасное осложнение ветряной оспы с присоединением стрептококковой инфекции, сопровождается мышечной болью и отёком конечностей.

Поражения дыхательной системы

• Острый ларингит, ветряночный круп – воспаление гортани.
• Ветряночная пневмония — воспаление легких. Возможна как бактериальная форма, так и вирусная, их необходимо дифференцировать. Повышается температура после ветрянки, характерен сухой кашель, далее становящийся влажным, кровохаркание, одышка. Требуется комплексная терапия, обязательна госпитализация, чтобы не допустить развития отёка легких и дыхательной недостаточности, при которых возможен летальный исход. Требуется давать ребенку больше жидкости. Дети переносят легче вирусную пневмонию, чем бактериальную, которая протекает с более яркими симптомами.

Поражения центральной нервной системы

Это тяжелые воспалительные инфекции мозга и его оболочек – энцефалит и менингит, развивающиеся после ветрянки. Сюда также относятся поражения черепно-мозговых нервов.

Все эти опасные состояния требуют квалифицированной терапии. Появление малейших признаков – повод незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение проходит трудно и тяжело.

Симптомы менингита/энцефалита от ветрянки у детей:

• Судороги;
• Тошнота, рвота;
• Сильная боль в голове;
• Снижение остроты зрения;
• Нарушенная координация движений;
• Спутанность и потеря сознания.

Большинство больных детей полностью излечиваются при условии вовремя начатого лечения. Но не исключается летальный исход в особо тяжелых случаях (около 10%), а у 15% больных остаются следующие последствия:

• нарушенные рефлексы;
• эпилептические приступы;
• парезы и др.

Поражение периферической нервной системы

Чаще всего это асимметрия лица и вялые параличи.

Поражение половых органов

У мальчиков и девочек последствия этой группы осложнений после ветрянки разные. Тщательный уход позволяет достичь полного выздоровления у девочек.

У мальчиков осложнения ветрянки приносят весьма ощутимую боль на воспаленных участках головки пениса и крайней плоти, особенно при мочеиспускании, с последующим рубцеванием. Это может повлиять в будущем на сексуальную функцию. Крайне нежелательно здесь применение зеленки, лучше использовать фукорцин.

Воспалительные процессы на ногах

Опасные осложнения ветряной оспы у детей встречаются, хоть и крайне редко, в виде воспалений на нижних конечностях:

• артрит;
• бурсит;
• миозит;
• тромбофлебит.

Поражения внутренних органов

Распространение вируса через кровь по всему организму вызывает всевозможные осложнения после ветрянки в виде воспаления внутренних органов:

• гепатит (печень);
• миокардит (сердечная мышца);
• нефрит (почки);
• панкреатит (поджелудочная железа);
• поражение селезенки;
• воспаление костного мозга.

Аллергия при ветрянке

Основной аллергической реакцией является зуд на появляющихся элементах ветряной оспы во время болезни. Можно уменьшить проявления аллергии при ветрянке антигистаминными средствами (Супрастин, Тавегил).

Еще одним возможным последствием может возникнуть сыпь после ветрянки. Если она плоская и не образует пузырьков, то это, скорей всего, крапивница. По своей природе это аллергическая сыпь, которая появилась в ответ на лечение ветрянки. Выход в подборе других препаратов без побочных эффектов.

Ослабление иммунитета

Распространенным последствием после ветрянки становится существенное ослабление общего иммунитета организма. Дети гораздо чаще заболевают простудами, может активизироваться цитомегаловирус (ЦМВ), обостряются хронические инфекции и воспаления.

В последнее время нередки случаи повторного заражения вирусом, который проявляет себя в форме опоясывающего лишая, в том числе у детей. Причиной является истощение иммунной защиты на фоне неблагоприятных внешних факторов, хронических патологий.

Вирус герпеса, раз попав внутрь, не выводится из организма и присутствует в нем всю жизнь человека, находясь в спящем состоянии. И любой иммунодефицит может провоцировать распад иммунных комплексов с высвобождением активного вируса.

Можно ли предупредить осложнения после ветрянки у детей и какие меры предпринять?

Профилактика отрицательных последствий ветряной оспы

Самой основной мерой борьбы с осложнениями ветрянки у ребенка является выполнение правил гигиены с целью своевременного очищения кожи на пораженных участках и пресечения дальнейшего заражения. Эти правила включают в себя:

• чистые руки;
• коротко остриженные ногти, самым маленьким надевать рукавички;
• частое купание (душ) без мочалки и без вытирания полотенцем, применяя лишь легкое промокание без повреждения пузырьков;
• после купания смазывание зеленкой новых высыпаний;
• всегда чистое постельное бельё и одежда;
• поддержание оптимальной (прохладной) температуры помещения для облегчения зуда;
• применение антигистаминных препаратов для снятия упорного зуда;
• обильное питьё для быстрейшего снятия интоксикации и восполнения водно-солевого баланса;
• полноценное питание без продуктов, вызывающих аллергию и тяжелых для усвоения.

Взрослым нужно внимательно контролировать состояние ребенка и вызывать врача при малейших подозрительных симптомах, чтобы не допустить осложнения после ветрянки.

Большинство родителей считает ветрянку довольно легкой болезнью. Такое мнение о ветряной оспе связано с легким течением данной инфекции, которое отмечают у большинства болеющих деток. Однако ветрянка не всегда безобидна, ведь у подростков и у взрослых она протекает намного тяжелее. К тому же, осложнения после ветрянки встречаются и в детском возрасте.

Какие могут быть последствия такой детской инфекции и как их предотвратить? Какие симптомы подскажут, что начались осложнения? Может ли ветрянка дать осложнения на сердце или представлять опасность для жизни ребенка? Эти вопросы волнуют любую маму, ведь с ветряной оспой рискуют столкнуться практически все.

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.

Почему могут возникать осложнения

Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.

У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.

Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:

• Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир .
• Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.

Пневмония при ветрянке

Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.

Энцефалит при ветрянке

Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.

Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии , парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.

Осложнения со стороны кожи

Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.

Другие осложнения

В более редких случаях последствиями ветряной оспы бывают такие проблемы:

• У некоторых больных возможен нефрит, который развивается в конце периода высыпаний и проявляется болями в животе, головными болями, рвотой.
• Иногда при ветрянке поражается печень с развитием гепатита.
• Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
• Появление сыпи в ротовой полости может привести к стоматиту, а в ухе – к отиту.
• При переходе высыпаний на область гортани и глотки возможно такое опасное для жизни осложнение, как ветряночный круп.
• Ветряночные высыпания на половых органах у девочек могут стать причиной вульвита или вагинита, а у мальчиков вызвать воспаление крайней плоти.
• Если пузырьки образуются на слизистой оболочке глаз и в них попадают бактерии, это приводит к бактериальному кератиту, который заканчивается рубцовым помутнением роговицы и снижением остроты зрения.
• Ветрянка также может вызывать миозит , артрит , бурсит или тромбофлебит.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать из передачи доктора Комаровского.

Ветрянка относится к числу заболеваний, распространенных преимущественно в детском возрасте. При своевременном лечении и хороших защитных функциях организма болезнь протекает без осложнений. Если иммунитет ребенка снижен, то возникает риск развития негативных последствий и серьезного нарушения работы внутренних органов.

Возбудителем ветрянки (или ветряной оспы) является вирус, относящийся к семейству Герпеса. Особенностью данного заболевания является выработка пожизненного иммунитета после однократно перенесенного заражения . Проявляется ветрянка в виде множественных пузырьков на коже, развитие которых сопровождается сильным зудом и повышением температуры тела. Эпидемии ветряной оспы чаще всего возникают в детских садах или школах.

Две главные причины заболевания:

• контакт с зараженным человеком;
• ослабленные защитные функции организма.

Если ветрянкой заражается женщина во время беременности, то возникает риск передачи вируса через плаценту к плоду. Такой фактор может не только спровоцировать рождение ребенка с ветряной оспой, но и отклонения в его развитии. Такие малыши ослаблены, отстают в развитии, а некоторые их внутренние системы могут быть сформированы неполноценно.

Возможные последствия

Самым распространенным осложнением после ветрянки считается образование шрамов на коже . Если ребенок травмирует пузырьки или корочки, которые после них остаются, то риск появления рубцов очень велик. Избавиться от шрамов можно будет только специальными процедурами. На появление рубцов влияет возраст ребенка. Чем он старше, тем больше риск возникновения осложнений, связанных с кожными покровами.

Осложнениями заболевания могут стать следующие состояния:

Осложнения, связанные с работой внутренних органов или систем, после ветрянки могут возникнуть только при наличии двух факторов – критично низкий иммунитет ребенка и отсутствие полноценного лечения ветряной оспы. Реакция детского организма на вирус всегда индивидуальна .

Родителям необходимо проводить меры профилактики осложнений. Только в таком случае риск их появления будет минимальным.

Профилактика осложнений

Главной мерой профилактики осложнений является полноценное лечение ветрянки. Заболевание может сопровождаться дополнительными симптомами поражения внутренних органов, поэтому терапия должна быть направлена не только на устранение характерных для болезни пузырьков на коже, но и на восстановление работоспособности пораженных систем.

Если лечение будет прервано или проведено неполноценно, то риск осложнений повысится.

Профилактика осложнений проводится следующими способами:

• ребенку нельзя разрешать травмировать пузырьки на коже (существует множество средств, которые хорошо избавляют от зуда);
• если через короткий промежуток времени после ветрянки у ребенка поднялась температура или появился кашель, то самолечение необходимо исключить (под признаками простудного заболевания могут скрываться осложнения ветряной оспы);
• восполнение запаса витаминов в организме ребенка для повышения защитных функций организма (витамины должны поступать в детский организм с продуктами питания и в виде специальных витаминных комплексов);
• в период заболевания ребенку необходимо обеспечить соответствующую гигиену и санитарные условия (для исключения попадания загрязнений и дополнительных бактерий в ранки, образовавшиеся после пузырьков);
• купать ребенка при ветрянке можно, но обработка кожных покровов должна осуществляться щадящим методом (можно только промокать полотенцем пораженные участки, любые механические воздействия могут травмировать пузырьки и от них останутся шрамы);
• при наличии подозрений на развитие осложнений необходимо обязательно обратиться к врачу и провести комплексное обследование ребенка.

Что говорит доктор Комаровский?

Лечение ветрянки и предотвращение ее осложнений по Комаровскому подразумевает некоторые особенности. Доктор уделяет особое внимание облегчению состояния ребенка при терапии заболевания . Использовать он рекомендует не только лекарственные препараты для наружного применения, но и медикаменты, которые повысят иммунитет и осуществят профилактику осложнений в работе внутренних органов.

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является вирус варицелла-зостер. Ветряная оспа имеет широкую распространенность среди населения, болеют преимущественно дети дошкольного возраста (от года до 4-5 лет), как мальчики, так и девочки. Ветрянка считается легким заболеванием, однако при развитии осложнений возможен летальный исход, что часто недооценивается. Осложнения после ветрянки у ребенка включают поражение нервной тканей, органов дыхательной системы и присоединение бактериальной инфекции.

Последствия ветрянки у детей: насколько велика опасность

В подавляющем большинстве случаев дети легко переносят заболевание, исход благоприятный, наступает полное выздоровление. Но в редких случаях заболевание протекает в тяжелой форме (буллезная, гангренозная, геморрагическая) или приводит к развитию осложнений. К наиболее опасным осложнениям относят энцефалит, пневмонию, бактериальную инфекцию кожи, септические состояния. Частота развития осложнений при ветрянке составляет примерно 0,5%. Таким образом, вирус ветряной оспы является опасным для организма человека, а заболевание может привести к летальному исходу.

Группа риска

Осложненное течение при ветряной оспе встречается преимущественно у детей с ослабленным иммунитетом.

Наличие следующих состояний у ребенка позволяет отнести его к группе риска:

• ВИЧ-инфекция;
• прием глюкокортикостероидов для лечения других заболеваний;
• иммуносупрессивная терапия после пересадки органов;
• онкологические заболевания;
• хронические заболевания почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
• аллергическая патология (атопический дерматит);
• ревматологические заболевания.

Осложнения возникают часто у взрослых и детей старшего возраста, что также позволяет их отнести к группе риска.

Какие бывают осложнения ветряной оспы у детей

Все осложнения, которые возникают после перенесенного заболевания, разделяются на две группы:

1. Специфические – вызываются действием возбудителя болезни (вирус варицелла-зостер).
2. Неспецифические – возникают при присоединении бактериальной флоры.

Разделение последствий на специфические и неспецифические важно для определения тактики лечения.

В зависимости от локализации выделяют осложнения со стороны внутренних органов, кожи и мягких тканей, нервной системы, дыхательной системы.

Локализация	Описание	Нозологии
Кожа и мягкие ткани	Поражение кожи и мягких тканей после ветрянки встречается наиболее часто, составляет примерно 25% случаев всех осложнений. Воспаление кожи и мягких тканей относится к неспецифическим осложнениям. Какие бактерии могут быть причиной гнойного воспаления: · Staphylococcus aureus (чаще всего); · грамотрицательные энтеробактерии; · анаэробы; · Streptococcus pyogenes (в тяжелых случаях). Нередко имеет место сочетанная флора. Гнойное воспаление кожи и мягких тканей может привести к сепсису.	Абсцесс, флегмона (некротизирующий фасциит), буллезная стрептодермия, рожистое воспаление, пиодермия, целлюлит, лимфаденит.
Нервная система	Осложнения со стороны нервной системы являются специфическими. Чаще поражается центральная нервная система (ЦНС), реже – периферическая. Специфическим для ветряной оспы является поражение мозжечка в виде церебеллита, но в патологический процесс могут вовлекаться и другие структуры головного мозга. Поражение периферической нервной системы протекает в виде воспаления нервов, что проявляется двигательными и чувствительными нарушениями.	Церебеллит, энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит, поперечный миелит, парез и паралич лицевого нерва, неврит зрительного нерва, нейропатия.
Дыхательная система	Патология со стороны дыхательной системы чаще всего вызывается действием вируса варицелла-зостер. Реже причиной является присоединение бактериальной флоры. Может поражаться гортань, трахея, бронхи, легкие.	Фарингит, стенозирующий ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит, ветряночная пневмония, бактериальная пневмония.
Другие органы	Может встречаться и поражение сердца, ЛОР-органов, глаз, опорно-двигательного аппарата.	Миокардит, гнойный отит, гнойный конъюнктивит, кератит, панофтальмит, артрит.

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей

Наиболее частая причина развития бактериального поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки – расчесывание зудящих элементов сыпи. Бактерии попадают внутрь через поврежденные участки кожи.

Ранним признаком бактериальной инфекции кожи является покраснение основания свежих пузырьков. Заподозрить гнойное поражение кожи помогут следующие симптомы:

• повторное повышение температуры тела (без высыпаний);
• гнойное содержимое внутри пузырьков;
• болезненность при прикосновении.

Более тяжелым является возникновение некротизирующего фасциита – инфекционного заболевания, приводящего к некрозу подкожной ткани. Некротизирующий фасциит развивается преимущественно в период выздоровления. Характерно покраснение кожи, увеличение объема пораженной конечности за счет отека, интенсивная боль.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на .

Ветряночная пневмония

Ветряночные пневмонии встречаются относительно редко (около 1%), но характеризуются тяжелым течением. Воспаление легких обычно возникает спустя 3-5 дней после появления сыпи.

Для ветряночной пневмонии характерны:

• резкое повышение температуры, не связанное с появлением сыпи;
• одышка, которая усиливается при физической нагрузке;
• влажный кашель;
• бледность кожных покровов;
• в тяжелых случаях – кровохарканье;
• боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании.

Поражение нервной системы

Вирус варицелла-зостер обладает тропностью не только к коже, но и к нервным клеткам, именно поэтому нервная ткань при ветряной оспе поражается чаще всего.

В большинстве случаев симптомы поражения ЦНС развиваются в течение первых 7 дней, реже – на второй неделе болезни.

Наиболее опасным последствием ветрянки является энцефалит – воспаление головного мозга.

Как проявляется энцефалит:

• лихорадка;
• общемозговые симптомы – вялость, головная боль, повышенная чувствительность к раздражителям (звуки, яркий свет, прикосновения), рвота;
• нарушения координации – шаткая походка, неустойчивость;
• нарушение речи;
• судороги.

При менингите на первый план выходят общемозговые симптомы (сильная головная боль, рвота, гиперестезия, у маленьких детей – постоянный крик), развитие очаговой симптоматики не характерно.

Что делать

При подозрении на наличие осложнений нужно обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация, лечение в домашних условиях не проводится.

Этиотропное лечение

Этиотропное лечение заключается в применении медикаментозных препаратов, которые воздействуют на возбудителей болезни. Могут применяться противовирусные препараты или антибактериальные средства.

Противовирусные препараты назначаются для лечения специфических осложнений (ветряночной пневмонии, серозного менингита, энцефалита). Применяются противогерпетические средства, например, Ацикловир, Видарабин.

Антибиотики назначаются для лечения бактериальных заболеваний (абсцесс, флегмона, бактериальная пневмония, гнойный кератит). Применяются пенициллины (Аугментин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон).

Симптоматическое лечение

Не менее важная роль отводится симптоматическому лечению, которое направлено на борьбу с симптомами. Показано проведение дезинтоксикационных мероприятий (инфузионная терапия), введение поливитаминов. При поражении ЦНС вводятся глюкокортикостероиды.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.