Некоторая часть женщин время от времени сталкивается с таким неприятным явлением, как инфекции половых органов. Они вредят общему здоровью женщины, а также нарушают ритм их привычной и полноценной жизни. В преобладающих случаях такого рода инфекционные заболевания требуют комплексного подхода, для чего сегодня весьма активно применяется такой лекарственный препарат, как Тержинан (Terzhinan, Tergynan). Это средство выпускается непосредственно в форме свечей, а также таблеток для вагинального применения. Производится французской фирмой «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati).
Инструкция по применению Тержинана
Препарат, выпускаемый в форме таблеток и свечей, предназначен для лечения множества болезней у женщин. В сутки назначают, как правило, одну свечу, которую перед применением рекомендуется подержать в воде около 30 секунд.
Лекарство, независимо от формы выпуска, рекомендуется вводить перед засыпанием, чтобы во время продолжительного сна оно оказывало более длительное воздействие. Если же суппозиторий необходимо применить в дневное время суток, то после проведения процедуры рекомендуется полежать не менее 15 минут. Иногда лечение может предусматривать одновременное использование и таблеток, и суппозиториев.
Курс лечения препаратом, как правило, составляет 10 дней. При сложных микозах терапию следует продлить до 20 дней. Препарат можно применять даже во время менструации.
Таблетки, как и Тержинан свечи, вводят во влагалище. В сутки можно применять не более 1 таблетки, которую вводят непосредственно перед ночным сном. Эта форма выпуска лекарства также подходит для санации влагалища перед родами, абортом и перед проведением хирургических операций в области влагалища. Для этого 1 таблетку лекарства необходимо ввести за 2 часа до процедуры.
Помимо всего прочего, таблетки указанного препарата хорошо подходят и для мужчин, у которых также возникает молочница. Однако некоторым эта форма лекарства оказывается совершенно неудобной в применении – в подобных случаях следует обратить внимание на аналоги, выпускаемые в форме мази или крема.
Тержинан в форме свечей
Суппозитории – это более распространенная лекарственная форма препарата, если сравнивать непосредственно с таблетками. Они предназначены для местного вагинального применения. С помощью описываемого средства можно избавиться не только от кандидоза, но и от многих других проблем – от трихомонад, бактериальных инфекций и процессов воспаления. Благодаря этому свечи применяют при многих болезнях женской половой системы. Кроме того, Тержинан в форме суппозиториев действует достаточно мягко, за счет чего микрофлора влагалища остается неизменной. Следует отметить, что некоторые препараты похожего действия не отличаются этой особенностью и после их применения микрофлора во влагалище несколько нарушается.
Когда женщина вынашивает ребенка, она очень подвержена появлению всякого рода болезней, в том числе и в половых органах. Применение лекарства во время беременности не запрещается, однако, оно должно происходить под четким контролем гинеколога. Наиболее опасным считается применение свечей непосредственно в первом триместре, но во время второго и третьего такого ограничения нет. Наиболее часто Terzhinan применяют во время беременности для лечения вагинитов, которые характеризуются параллельным появлением воспалительных процессов на мягких тканях, а также бактерий и грибков.
Следует отметить, что, применяя препарат во время беременности, можно не бояться, что он навредит будущему ребенку. Он не влияет на плод, а также не может вызвать передозировку.
Тержинан в форме таблеток
Помимо свечей, антифунгальное средство выпускается и в таблетированной форме. Таблетки для удобства применения имеют продолговатую форму, их трудно перепутать с другим лекарством, так как с обеих сторон имеется буква «Т».
Препарат выпускается в картонной упаковке, а сами таблетки содержатся в алюминиевом блистере (6 штук).
Так же, как и суппозиторий, таблетку перед введением следует подержать в стакане с водой на протяжении 30 секунд – так ее действие начнется значительно быстрее. Средство в представленной лекарственной форме следует использовать перед сном.
Описываемые таблетки разрешены к применению даже в период беременности и лактации.
Показания к применению Тержинана
Tergynan — это лекарственное средство, которое имеет достаточно широкий спектр действия. Поэтому его очень часто назначают при таких болезнях:
- Воспалительные процессы во влагалище, главная причина которых – трихомонады;
- Молочница, имеющая совершенно любую стадию;
- Вагиниты бактериального происхождения;
- Вагиниты смешанного типа;
- Микозы;
- Кольпиты;
- Проведения санации влагалища;
- Профилактика воспалительных болезней после родов, аборта и манипуляций диагностического характера.
Тержинан не годится для лечения цистита.
Цена Тержинана
Terzhinan является достаточно дорогим лекарственным препаратом, который можно купить в любой аптеке. Нужно сказать, что разные формы выпуска препарата имеют разную стоимость, что обязательно нужно учитывать непосредственно во время выбора и покупки средства.
Покупку Тержинана следует осуществлять только после того, как этот препарат будет назначен врачом на основе поставленного диагноза. В противном случае можно совершить бесполезную трату, если, например, пациент поставит неправильный диагноз самостоятельно (некоторые люди из-за отсутствия возможности посетить врача занимаются самолечением).
Аналоги Тержинана
Многие пациенты предпочитают выбрать аналог Тержинана– более доступный с финансовой точки зрения, однако, не менее эффективный. Terzhinan можно назвать уникальным препаратом, чему способствуют все его составляющие. Следовательно, это средство не имеет прямых аналогов, однако, можно подобрать близкое по действию лекарство, в составе которого имеются идентичные оригиналу компоненты.
Наиболее часто вместо Тержинана выбирают такие средства:
- Полижинакс (Polygynax). Это очень эффективный лекарственный препарат, который является самым близким заменителем Тержинана. Полижинакс практически не имеет побочных эффектов, а его состав отличается несколькими веществами, которые также имеются в оригинальном средстве. Главным отличием этого препарата является то, что в его составе нет такого вещества, как тернидазол. Следовательно, Полижинакс не подходит для лечения такого недуга женских половых органов, как трихомонадный кольпит. Также македонские ученые Goran D, Vesna A, Adela S, Biljana TK, Snezana M в 2004 г. выяснили, что Polygynax эффективен для лечения фунгального (грибкового) вагинита.
- Пимафуцин. Он относится непосредственно к противогрибковым средствам, которые используются для лечения множества болезней. Пимафуцин удобен тем, что выпускается сразу в нескольких лекарственных формах – суппозитории, мазь и таблетки. Преимуществом этого противогрибкового препарата заключается в том, что во время терапии с его применением можно не отказываться от половой жизни. Иногда пациентки жалуются на возникновение таких побочных действий Пимафуцина, как жжение, тошнота и рвота (обычно они проявляются в первые дни лечения).
- Мератин Комби (Meratin Combi). Имеет выраженный терапевтический эффект, который проявляется в течение короткого времени. Активные компоненты — орнидазол (ornidazol), а также неомицина сульфат, нистатин и преднизолон. Помимо противомикробного, Meratin Combi оказывает кортикостероидное и антисептическое действие. Он выпускается непосредственно в форме вагинальных таблеток, которые эффективны в лечении преобладающего процента вагинитов. Благодаря особому составу это средство часто используют непосредственно для санации влагалища, которая производится перед проведением аборта либо родами. Если говорить о такой детали, как стоимость Мератина Комби, то она практически не отличается от Тержинана. Этот заменитель крайне не рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами, а особенно – с гормональными средствами.
- Клотримазол. Средство имеет синтетическое происхождение и успешно борется с грибковыми болезнями влагалища. Клотримазол практически не имеет побочных эффектов, за исключением несерьезных аллергических проявлений. Препарат имеет некоторые противопоказания, одно из которых – ранние сроки беременности.
Следует отметить, что некоторые заменители Тержинана являются более эффективными. Это можно объяснить тем, что они обладают значительно большей агрессивностью, а, соответственно, и вероятностью возникновения побочных реакций. Именно по этой причине замену препарата не рекомендуется производить без ведома своего доктора-гинеколога.
Доказательства эффективности, мнения ученых-медиков
В статье Мороза Владимира Анатольевича из Национального фармацевтического университета (Харьков), опубликованной в научно-практическом журнале «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология» (2010), указано, что в отдельных нозологиях действенность Тержинана составляет 94,4%. Кроме того, ученый-медик пишет, что данное комбо-средство обладает всеми свойствами 5-нитроимидазолов, но не имеет противопоказаний к местному применению, так как не обладает биодоступностью в таком случае. Это является ключевой «изюминкой» комбинированого препарата тернидазол-неомицин-нистатин (в деталях четверку компонентов раскрыто ниже). Средство оказывает синергичное антимикробное, антипротозойное и фунгицидное действие, не приводя к нарушению количественного и качественного состава нормобиоты влагалища в общем. Использование Тержинана регламентировано, в том числе, приказами МОЗ Украины №286 от 07.06.2004 и №96 от 27.12.2007.
Ученые-фармакологи Виталий Иосифович Мамчур (д.мед.н.) и Сергей Николаевич Дронов (к.мед.н.) в статье в журнале «Медицинские аспекты здоровья женщины» (2015) описывают некоторые преимущества комбо-средства: компактная удлиненно-приплюснутая форма таблетки, увеличивающая площадь контакта со слизистой; гладкая глянцевая поверхность и округлость краев, предотвращающая раздражение; предупреждение роста грибов, в частности, в результате нерациональной антибиотикотерапии; большая комплаентность (добровольное следование назначенному режиму); наличие 4-х базовых веществ в составе, что предупреждает полипрагмазию (медикаментозную нагрузку).
Ираида Степановна Сидорова и Екатерина Игоревна Боровкова в статье в журнале
«Российский вестник акушера-гинеколога» (2007) провели эксперимент по сравнению Тержинана, Нео-Пенотрана (Neo-Penotran), Далацина (Dalacin) и Бетадина (Betadine®). Тержинановое средство обеспечило 98-процентную излечиваемость наряду с Нео-Пенотраном. Также оно отличилось наиболее оперативным действием, положительным эффектом на микроциркулирование.
Савичева Алевтина Михайловна, Спасибова Елена Владимировна в 2017 году («Журнал акушерства и женских болезней) провели испытание тержинанового средства in vitro на микроорганизмах типа Кандиды спп., Энтеробактерицае, Atopobium vaginae и пр. Препарат показал высокую эффективность в отношении доминирующей части микробов.
Савичева Алевтина Михайловна, Захаревич Наталья Николаевна, Михнина Е.А. из НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург, определили эффективность комбо-средства в 93,8% и 100% при вагинальном кандидозе для небеременных и беременных соответственно.
Кроме того, в интернете можно найти брошюру компании «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati), содержащую результаты исследований Тержинана рядом ученых, в том числе Новиковой С.В., Левашовой И.И., Логутовой Л.С., Леуш С.С., Дзюбанчук Т.В., Дубоссарской З.М., Коханевич Е.В., Коноплянко В.В. и пр.
Также изучение средства проводили Калугина Л.В., Татарчук Т.Ф., Шакало И.Н., Герман Д.Г., Кузнецова А.В., Калугина Л.В., Липова Е.В., Хрзаян Р.С., Кузнецова А.Н., Илларионова Е.А., Искра А.И., Белоусов Е.А., Белоусова О.В., Петренко С.Ю., Попкова С.М. Добровольськая Л.М., Чичул Н.С. Поэтому его можно считать высокоизученным.
Состав Тержинана
Эффективность препарата достигается благодаря его особенному составу, который включает в себя сразу три антибиотика. Это касается любой формы выпуска лекарства. Если говорить более конкретно, то препарат содержит четверку следующих компонентов:
- Тернидазол (Ternidazole, C7H12ClN3O3). Это антибиотик синтетического происхождения, которые представляет группу нитроимидазолов. Является производным имидазола. Эффективен исключительно при местном применении. Ternidazole успешно борется с разными представителями бактерий, в частности Гарднерелла Вагиналис, а также простейших.
- Неомицин (Neomycin, C23H46N6O13). Является комплексным антибактериальным веществом и аминогликозидом, который отличается бактерицидным действием. Был открыт еще в 1949 в лаборатории еврейско-украинско-американского биохимика и изобретателя Зельмана Абрахама Ваксмана (Selman Abraham Waksman). Этот антибиотик за короткое время борется с стафилококками, стрептококками и другими инфекциями, в то время, как в борьбе с грибками он бессилен.
- Нистатин (C47H75NO17). Был открыт в 1950 году женщинами-химиками Рэйчел Фуллер Браун (Rachel Fuller Brown) и Элизабет Ли Хейзен (Elizabeth Lee Hazen). Это также антибиотик, который борется с грибками. Именно нистатиновое средство отвечает за лечения кандидоза половых органов. Оно относится непосредственно к антибиотикам-полиенам, а это значит, что нистатин способен несколько повысить общую проницаемость тех клеток, которые являются вредоносными.
- Преднизолон (C21H28O5). Данное вещество является аналогом гидрокортизона. Оно было окрыто в середине пятидесятых годов прошлого века в процессе химических опытов с Коринебактериум симплекс (удаления ацетил-группы). Это эффективный гормон, который отвечает непосредственно за снижение воспаления во время местного использования. Кроме того, преднизолон выполняет и противоаллергическую функцию.
В зависимости от формы выпуска лекарства, оно имеет и вспомогательные компоненты, которые придают средству форму таблетки/суппозитория.
Благодаря такому составу излечение того или иного заболевания происходит достаточно быстро. При этом целостность слизистой оболочки влагалища не становится нарушенной, так же, как и рН.
Особенности применения
Тержинан противопоказан в первый триместр беременности, а также запрещено его применение в возрасте менее 16 лет. Во время использования этого препарата следует полностью прекратить половую жизнь. Главная причина такой необходимости – это вероятность разрушения презерватива под действием одного из компонентов препарата (нистатина).
Такие заболевания, как вагиниты и трихомониаз требуют одновременного лечения не только женщины, но и мужчины. Дело в том, что если один из партнеров не будет проходить необходимый курс лечения, то другой обязательно заразится повторно.
Одним из возможных побочных действий препарата являются головокружения. Именно по этой причине его не следует применять тем лицам, работа которых связана непосредственно с управлением автомобильного транспорта либо другого механизма.
Пациентам, которые имеют другие хронические болезни, во время лечения Тержинаном следует тщательно следить з своим здоровьем. Наличие такого рода болезней предусматривает достаточно частую сдачу необходимых анализов и специальных исследований. Это касается таких заболеваний:
- Повышенное артериальное давление;
- Туберкулез;
- Остеопороз;
- Сахарный диабет любого типа;
- Сердечная или печеночная недостаточность;
- Эпилепсия;
- Миопатия;
- Глаукома.
Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998
Фильтруемый список
1 вагинальная таблетка содержит тернидазола 200 мг, неомицина сульфата 100 мг, нистатина 100000 ЕД и преднизолона метасульфобензоата натрия 3 мг, а также эксципиент, включающий масла герани и гвоздики до 1,2 г; в упаковке 6 и 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, противомикробное .Является трихомонацидом (тернидазол), обладает антибактериальными (неомицин сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов) и противогрибковыми (нистатин — антибиотик из группы полиенов) свойствами, за счет преднизолона (глюкокортикоид) оказывает противовоспалительный эффект, эксципиенты обеспечивают нормальное функционирование слизистой оболочки влагалища и постоянство pH .
Показания препарата Тержинан
Бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной флорой; трихомонадные вагиниты, грибковые вагиниты, вызванные Candida albicans; вагиниты, вызванные смешанной инфекцией (трихомонадами, анаэробной инфекцией и дрожжеподобными грибами). Для профилактики развития инфекций: перед оперативным лечением гинекологических заболеваний; перед родами или абортом; до и после установки противозачаточной спирали; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными исследованиями (гистерография).
Побочные действия
Кожные аллергические реакции (в отдельных случаях); очень редко — чувство жжения и местное раздражение (в начале лечения).
Способ применения и дозы
По 1 вагинальной табл. перед сном. Таблетку, смочив в воде в течение 20-30 с, глубоко ввести во влагалище, после чего полежать 10-15 мин. Средняя продолжительность непрерывного лечения — 10 дней. В случаях подтвержденного микоза продолжительность лечения должна увеличиться до 20 дней. Во время менструации лечение не прекращать.
Условия хранения препарата Тержинан
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Тержинан
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A59 Трихомониаз | Острый трихомониаз |
| Рецидивирующий трихомониаз у женщин | |
| Трихомонадные инфекции | |
| Трихомоноз | |
| Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз | |
| Хронический трихомониаз | |
| B37 Кандидоз | Висцеральный кандидоз |
| Инвазивный кандидоз | |
| Кандидоз гортани | |
| Кандидоз ЖКТ | |
| Кандидоз кожи и слизистых оболочек | |
| Кандидоз слизистых и кожи | |
| Кандидоз слизистых оболочек | |
| Кандидоз, обусловленный Candida albicans | |
| Кандидомикоз | |
| Острый псевдомембранозный кандидоз | |
| Хронические формы кандидоза | |
| N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы | Бактериальные вагиниты |
| Бактериальные вагинозы | |
| Бактериальный вагинит | |
| Бактериальный вагиноз | |
| Вагинит | |
| Вагинит бактериальный | |
| Воспалительные болезни влагалища и вульвы | |
| Воспалительные заболевания женских гениталий | |
| Воспалительные заболевания женских половых органов | |
| Вульвит | |
| Вульвовагинальные инфекции | |
| Вульвовагинит | |
| Вульвовагинит атрофический | |
| Вульвовагинит бактериальный | |
| Вульвовагинит эстрогендефицитный | |
| Вульвовагиниты | |
| Гарднереллез | |
| Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц | |
| Инфекция влагалища | |
| Инфекция половых органов | |
| Кольпит | |
| Нарушение чистоты вагинального секрета | |
| Неспецифические цервиковагиниты | |
| Неспецифический вульвит | |
| Неспецифический вульвовагинит | |
| Неспецифический кольпит | |
| Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз | |
| Сенильные кольпиты | |
| Смешанные инфекции влагалища | |
| Смешанные кольпиты | |
| Хронический вагинит | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия |
Свечи Тержинан (торговое название Tergynan) – лекарственное комбинированное средство с антибактериальным, гормональным и противогрибковым эффектом.
Состав и форма выпуска
Состав препарата включает:
- нистатин;
- преднизолон;
- сульфат неомицина;
- тернидазол;
- масло гвоздики;
- масло герани.
Форма выпуска:
- (свечи). В форме мази или крема препарат не выпускается.
В упаковке содержится 6 или 10 вагинальных таблеток.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат предназначен для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противогрибковое и противопротозойное действие. Обеспечивает нормальную функцию слизистой оболочки влагалища и поддерживает нормальный pH.
Показания к применению
Тержинан назначают в таких ситуациях:
- Лечение вагинитов, вызванных чувствительной к препарату флорой (в том числе трихомониаз, молочница, хламидиоз, бактериальный вагиноз).
- Профилактика вагинитов перед гинекологическими манипуляциями (установка внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии шейки матки, роды, аборт).
Способ применения
При вагините свечи применяются на ночь. Удобнее всего это делать в лежачем положении. Перед применением нужно вымыть руки с мылом или надеть стерильные хирургические перчатки. затем извлечь таблетку из упаковки и сразу ввести во влагалище. После этого нельзя вставать с кровати ещё 15 минут.
Лекарственный препарат Тержинан при молочнице назначается в случае ярко выраженных симптомов заболевания. Курс лечения – 10-20 дней (назначает врач). Возможно одновременное применение при молочнице Тержинана и препаратов флуконазола.
Эффективен при лечении даже во время менструации. Прекращать курс преждевременно нельзя, так как есть риск перехода инфекции в хроническую форму.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, применение гинекологических свечей Тержинан недопустимо в течение первых трёх месяцев беременности, так как есть вероятность проникновения препарата к плоду. Можно использовать свечи во втором и третьем триместре беременности, риска для ребёнка уже не будет. Крайне нежелательно применять Тержинан во время лактации, потому что он может попадать в молоко.
Особые указания
Как и многие препараты, имеющие в своём составе нистатин , Тержинан способен разрушить латекс самых популярных контрацептивов – презервативов. Поэтому, ведя половую жизнь, следует это учитывать, и, при необходимости, позаботиться о других методах контрацепции. Лучше всего на время лечения воздержаться от половых контактов до полного восстановления слизистой оболочки вагины.
У некоторых представительниц прекрасного пола могут наблюдаться белые и Тержинан. В этом нет ничего страшного, если они не сопровождаются другими негативными явлениями. Такие выделения говорят о выходе остатков свечи из влагалища. Выделения могут длиться 1-2 часа. Во время лечения Тержинаном нужно пользоваться тонкими ежедневными прокладками , так как слизь после свечей оставляет жёлтые пятна на нижнем белье.
Выделения розового оттенка, кровянистые выделения или кровотечения после Тержинана могут говорить о неправильном вводе свечи, и, как следствие, травмировании имеющейся эрозии или слизистой влагалища.
Стоит также помнить, что те женщины, которые планируют зачатие, должны вовремя обследоваться и при обнаружении инфекций пролечиться до наступления беременности. После применения Тержинана желанная беременность наступит быстрее, он убивает грибки и бактерии, провоцирующие воспаление половых органов.
Применение Тержинана для детей
Девочкам препарат может быть назначен только при условии введения его лечащим врачом.
Противопоказания к применению
Свечи не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Побочные эффекты
В первое время после начала лечения Тержинаном могут возникать такие реакции:
- жжение;
- покалывание;
- болевые ощущения во влагалище, отёк;
- раздражение слизистой оболочки.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.
Алкоголь
В инструкции к Тержинану нет запрета на применение его вместе со спиртными напитками. Тем не менее, как известно, алкоголь может спровоцировать неожиданные побочные реакции при приёме лекарств, особенно, если препарат принимается впервые.
Тержинан и менструальный цикл
Согласно инструкции, менструация не является противопоказанием к применению. Но таблетка будет растворяться дольше, а в случае обильной менструации она может выйти из влагалища с кровью. Если нет прямых показаний к лечению Тержинаном во время менструации, следует сделать перерыв до завершения месячных.
Передозировка
Свечи Тержинан оказывают местное действие. Для них нехарактерно проникновение в кровеносную систему, что снижает риск передозировки до минимума. Если она всё же происходит, то выражается в усилении побочных действий препарата.
Аналоги
Чем можно заменить Тержинан? Точного аналога по составу препарат не имеет.
К аналогам сходного действия относятся:
- Клион-Д-100;
- Кломегель;
- Метрогил Плюс;
- Метромикон-Нео;
- Нео-Пенотран.
Более дешёвые средства, похожие по действию на Тержинан:
- Полижинакс (дешёвый аналог)-200-220 рублей,
- Гексикон (свечи), дешёвый аналог-200-250 рублей.
Условия хранения, отпуска из аптек и срок годности
В аптеках Тержинан отпускается по рецепту, входит в список Б. Хранить препарат следует при температурном режиме не выше 25°С, в месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года. Ни в коем случае не применять по истечении данного периода.
Цены
Препарат не из дешёвых, цены находятся в диапазоне 400 рублей, а иногда и выше, в зависимости от количества свечей в упаковке и от аптеки.
Противопротозойным, антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым препаратом является Тержинан. Инструкция по применению рекомендует принимать свечи вагинальные или таблетки для лечения вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Отзывы пациенток и врачей подтверждают, что этот препарат помогает в терапии молочницы (кандидоз), трихомоноза и других инфекционных заболеваний женской половой сферы.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата Тержинан – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские (иногда ошибочно называют свечи вагинальные).
В 1 таблетке содержится: действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона).
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат Тержинан инструкция по применению относит к медикаментам, оказывающим противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие. Способствует сохранению и восстановлению целостности слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.
Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов. Обладает высокой эффективностью в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.
Преднизолон оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
Тернидазол оказывает противогрибковое действие, снижает синтез эргостерола, изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.
Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов.
От чего помогает Тержинан?
Показания к применению лекарства включают:
- смешанные вагиниты;
- вагиниты, вызванные грибами рода Candida;
- бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условнопатогенной палочковой микрофлорой;
- бактериальный вагиноз;
- трихомоноз влагалища.
Инструкция по применению
Таблетки Тержинан предназначены для вагинального применения путем глубокого введения во влагалище. Процедуру проводят перед сном, в положении лежа. До введения таблетку следует смачивать водой в течение 0,5 минуты.
Продолжительность курса лечения – 10 дней; при подтвержденном микозе – до 20 дней; применение с профилактической целью – в среднем 6 дней.
Противопоказания
Не назначают при повышенной чувствительности к препарату Тержинан, от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления.
Побочные явления
- аллергические реакции;
- местное раздражение (особенно в начале терапии);
- чувство жжения.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение Тержинана возможно со II триместра беременности.
Прием таблеток в I триместре беременности и в период лактации целесообразен, если ожидаемая польза лечения для матери превышает возможные риски для плода или новорожденного.
Особые указания
Важно знать! При вагинитах и трихомонозе необходимо проведение одновременного лечения половых партнеров. Следует продолжать лечение в период менструального кровотечения.
Тержинан — обновленное описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Тержинан. Полезные отзывы о Тержинан —
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии.
Препарат: ТЕРЖИНАН
Активное вещество препарата:
comb. drug
Кодировка АТХ: G01BA
КФГ: Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии
Регистрационный номер: П №015129/01
Дата регистрации: 21.07.08
Владелец рег. удост.: Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI {Франция}
Форма выпуска Тержинан, упаковка препарата и состав.
Таблетки для вагинального применения
1 таб.
тернидазол
200 мг
неомицина сульфат
100 мг
нистатин
100 тыс.ЕД
преднизолон
3 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид безводный, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон, отдушка.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Тержинан
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Тернидазол — производное имидазола — оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.
Неомицина сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Преднизолон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Состав эксципиента позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.
Фармакокинетика препарата.
Исследования фармакокинетики препарата Тержинан не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.
Показания к применению:
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Бактериальный вагиноз;
Бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условнопатогенной палочковой микрофлорой;
Трихомоноз влагалища;
Вагиниты, вызванные грибами рода Candida;
Смешанные вагиниты.
Профилактика вагинитов:
Перед гинекологическими операциями;
Перед родами или абортом;
До и после установки ВМС;
До и после диатермокоагуляции шейки матки;
Перед гистерографией.
Дозировка и способ применения препарата.
Назначают по 1 вагинальной таб./сут перед сном. Средняя продолжительность курса терапии — 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации.
Перед введением во влагалище таблетку следует в течение 20-30 сек подержать в воде.
Побочное действие Тержинан:
Местные реакции: редко — чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале терапии).
Прочие: крайне редко — аллергические реакции.
Противопоказания к препарату:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации.
Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Особый указания по применению Тержинан.
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.
Передозировка препаратом:
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Взаимодействие Тержинан с другими препаратами.
Клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Тержинан с другими лекарственными средствами не выявлено.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Тержинан.
Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 3 года.
